הרה? גם סושי צמחוני מחוץ לתחום

את בהריון? מומלץ כי תימנעי מאכילה של חומוס קנוי, מיצים סחוטים מדוכנים, גבינות, סלטים ופסטרמה מהמעדנייה, וכן מאכילת אוכל מוכן בשוקי איכרים למיניהם ובצידי הדרכים.

רוצים לקבל עוד עדכונים? הצטרפו לישראל היום בפייסבוק

מה מותר? קטניות, פירות, ירקות, בשר רזה ובעיקר אוכל ביתי. הנחיות חדשות של משרד הבריאות לתזונת נשים הרות ממליצות להגביל צריכת אוכל מוכן מחוץ לבית, זאת כדי למנוע זיהומים מחיידקים הנמצאים במזון כגון ליסטריה או סלמונלה או הטפיל טוקסופלזמה, שעלולים לגרום לבעיות כגון פגיעה בעובר, לידה מוקדמת, חירשות, פיגור, עיוורון ואף הפלות.

כך, למשל, כבר כיום ידוע שמומלץ להימנע מצריכת דג נא בהריון, אבל ההנחיות החדשות לא מיטיבות עם נשים הרות שתיכננו "להתנחם" בסושי צמחוני. לפי ההנחיות החדשות, גם מאכל זה הוא מחוץ לתחום, זאת משום שהציוד שמשמש להכנת הסושי, כגון סכין ומשטחי עבודה, עלול להעביר חיידקים מזיקים.

"אם אוכלים מחוץ לבית מומלץ להעדיף מזון מבושל המוגש במצב שבו עולים ממנו אדים. מומלץ שלא לקנות מזון מוכן בצידי הדרכים, בשוקי איכרים וכדומה ולהימנע מרכישה של מוצרי מעדנייה הנמכרים במשקל כגון גבינות או סלטים וכן מיצים סחוטים", נכתב בהנחיות שהופצו לטיפות החלב.

כדי להימנע מסכנות לעובר או לאישה ההרה עקב הרעלת מזון מומלץ להימנע מצריכה של בשר עוף, דגים וביצים שלא בושלו או בושלו באופן חלקי, למשל דגים מעושנים (הרינג, לקרדה), ממרחי דגים, קרפצ'ו או צדפות. נקניקים ובשרים שנשמרים בקירור מומלץ לאכול לאחר בישול.

כאמור, לפי ההנחיות, מומלץ להימנע מסלטי חומוס קנויים, מחשש להימצאות חיידק הליסטריה שעלול לגרום להפלות או לפגיעה בעובר. רצוי להכין סלט חומוס טרי וביתי ולאכול אותו בתוך יומיים.

עד שלוש כוסות קפה

המלצה נוספת - להקפיד על שטיפה של פירות וירקות במים זורמים, גם כאלו שמיועדים לקילוף, כדי להקטין סכנה להעברה של טפיל הטוקסופלזמה.

המלצה חדשה נוספת היא שיש להימנע מצריכת אלכוהול לאורך כל תקופת ההריון (וכן בתקופה שבה מנסים להיכנס להריון), זאת משום שאין "רמה בטוחה" ידועה לצריכתו ובשל העובדה שהוא מעלה את הסיכון לפגיעה בהתפתחות המוח. עוד מומלץ להימנע ממשקאות אנרגיה, ומקפה טורקי או בוץ ולשתות עד שלוש כוסות של משקאות קפה, תה או קולה. זאת משום שבמחקרים נמצא קשר בין צריכת יתר של קפאין לבין הפלות, פגות ומשקל נמוך של התינוק בלידה.

כמו כן, צריכה עודפת של מלח מעלה את לחץ הדם ואינה מומלצת באופן כללי, ובפרט בהריון, אשר במהלכו מומלץ שלא לצרוך יותר מחמישה גרם (כפית) מלח ליום ולצמצם את השימוש במונוסודיום גלוטמט הנמצא באבקות מרק, ברטבים דוגמת סויה וטריאקי ובתערובות תבלינים.

המלצות נוספות הן להמעיט בשימוש בממתיקי דיאט. את ההנחיות פירסם ראש שירותי בריאות הציבור במשרד הבריאות, פרופ' איתמר גרוטו, והן מבוססות על המלצות של המועצות הלאומיות לרפואת נשים, לתזונה ולמחלות כבד. ההמלצות מאגדות את כל התפתחויות המחקר מפרסום ההנחיות הקודמות לפני יותר משלוש שנים.

אחד הנושאים שמטרידים יותר מכל נשים הרות הוא המשקל. משקל תקין לפני הכניסה להריון ועלייה מבוקרת מפחיתים סיכון לרעלת הריון, סוכרת הריונית, ניתוחים קיסריים או לידת פג (ראו טבלה באשר למשקל המומלץ).

"צריך לעלות במשקל בצורה מתונה ובתלות במשקל ההתחלתי כדי לא לפתח עודף משקל שקשה להיפטר ממנו", אומרת ד"ר רונית אנדוולט, מנהלת המחלקה לתזונה במשרד הבריאות, "כל ההמלצות נועדו להפחית סיכון להרעלת מזון ולפגיעה בעובר, והדגש בהנחיות הוא על כך שעדיף ככל האפשר לצרוך אוכל ביתי".