מחקר: החלפת מסתם בצנתור יעילה מניתוח

האם בעתיד הקרוב חולי אי־ספיקת לב יעברו החלפת מסתם בצנתור במקום בניתוח לב פתוח? מחקר אמריקני מצא שהחלפת המסתם בצנתור הפחיתה ב־25% את שיעור התמותה לעומת השתלתו בניתוח, ושיפרה פי 5 את מדדי איכות החיים בתוך חודש.

רוצים לקבל עדכוני חדשות שוטפים? הצטרפו לישראל היום בפייסבוק

תוצאות המחקר גם מגדילות את הסיכויים שהטיפול יורחב לחולים בעלי סיכון בינוני לתמותה בניתוח, שכן עד עכשיו לא נקבעו ראיות מחקריות על יעילות הטיפול שעדיין מוגדר כחדש - והאפשרות לצנתור נשמרה רק לחולים בעלי סיכון רב לתמותה בניתוח.

המחקר, שנעשה עבור ה־FDA, יוצג בסוף החודש בכנס השנתי של האיגוד הקרדיולוגי ופורסם ב־New England Journal of Medicine.

החלפת מסתם בצנתור מיועדת לחולים שסובלים מהיצרות במסתם המחבר בין הלב לאבי העורקים. חולים אלו סובלים מאי ספיקת לב, קוצר נשימה ומהתעלפוית ואין למצבם טיפול תרופתי והטיפול היחיד עבורם הוא החלפתו.

המחקר הקיף 40 מרכזים רפואיים בארה"ב ובחן 747 מטופלים, שמחציתם עברו ניתוח ומחציתם עברו החלפת מסתם של חברת מדטרוניק בצנתור. 19% ממי שנותחו מתו לאחר שנה, לעומת 14.2% בקרב מי שעברו צנתור - הבדל של 25%.

"ירידה כזו בשיעור התמותה היא לא פחות ממהפכה בטיפול במחלה נפוצה וקשה זו", אמר פרופ' חיים דננברג, מנהל היחידה לקרדיולוגיה התערבותית בהדסה עין כרם, שליווה את המחקר האמריקני. "התחלנו את הפעולה הזו בישראל ב־2008 מבלי לדעת שזה אכן יעיל יותר מניתוח, אלא רק כמוצא אחרון לאלו שלא ניתן היה לנתחם. כעת, היתרון המשמעותי לצנתור נותן לנו מוטיבציה להגיש את הטכנולוגיה לסל התרופות גם עבור חולים ברמת סיכון בינונית".