הראשון לטפל: הנדסה גנטית באיכילוב נגד לימפומה ולוקמיה

בשורהלחולי לימפומהולוקמיה:המרכז הרפואי תל אביב הוא הראשון שקיבל אישור להתחיל טיפול חדש ומתקדם, המערבהנדסה גנטיתוהפעלה של מערכת החיסון. הטיפול, שנקרא CAR־T, יינתן החל מהיוםבמסגרת סל התרופותוהוא מיועד לחולים במצב סופני שטיפולים קיימים לא עזרו להם.

הטיפול בטכנולוגיה בשם קימריה של חברת נוברטיס הוא אחד היקרים שאושרו השנה לסל התרופות, בעלות של כמיליון שקלים למטופל. הוא יועד להינתן החל מחודש אפריל, לאחר שבתי החולים בישראל יעברו הכשרה ובדיקה מצד החברה. ביה"ח איכילוב קיבל את האישור להתחיל לתת את הטיפול, וביה"ח שיבא עדיין נמצא בתהליך הסמכה ובדיקה.

הטיפול מיועד ל־75 חולי לימפומה אגרסיבית של תאי B שלא הגיבו לשני טיפולים קודמים, ולשמונה ילדים וצעירים שחולים בלוקמיה מסוג ALL.

הטיפול מבוסס על פיתוח ישראלי של הפרופ' זליג אשחר ממכון ויצמן אשר רותם את מערכת החיסון להילחם בגידול הסרטני: כמות קטנה של תאי מערכת החיסון של המטופל נלקחים מדמו, מהונדסים גנטית בחו"ל במעבדות החברה ומוחזרים למטופל בעירוי כטיפול חד־פעמי, כדי להשמיד את תאי הסרטן.

הטיפול מוביל בחלק מהמקרים להיעלמות של המחלה בקרב חולים שמצבם מוגדר סופני. במחקרים שעל פיהם ניתן אישור השימוש בתרופה קימריה בקרב חולי לוקמיה, הושגה הפוגה מלאה במחלה בקרב 81% המטופלים. בקרב חולי לימפומה - אצל 40% הושגה הפוגה מלאה ובקרב 12% הושגה הפוגה חלקית.

טכנולוגיה דומה נוספת בשם יסקרטה של חברת גיליאד לא נכנסה לסל התרופות אולם בית החולים איכילוב מאושר על ידי החברה להעניק את הטיפול ומנהל מגעים עם קופות החולים על מנת לאפשר אותו באותן עלויות של סל התרופות.

לדברי פרופ' עירית אביבי, מנהלת המערך ההמטולוגי במרכז הרפואי איכילוב: "תאי T הם חלק ממערכת החיסון בגוף האדם. תיאורטית יכולים תאי T להילחם גם בתאים סרטניים, אך תאים ממאירים מצליחים לדכא את פעילותם ולחמוק מהמערכת החיסונית. לכן נדרש תהליך של 'חינוך מחדש', שבזכותו רוכשים תאי ה־T יכולת להרוג באופן ספציפי את תאי הגידול".

פרופ' רוני גמזו, מנהל המרכז הרפואי איכילוב תל אביב: "מדובר בבשורה עצומה עד כדי הצלת חיים ממשית לחולי סרטן הדם בישראל".