מהפכה בטיפול בשבץ? הפיתוח הישראלי שרוצה להחליף צנתור מסוכן

ד"ר אמיר הנדלמן, ראש המעבדה לבינה מלאכותית ופוטוניקה בפקולטה להנדסת חשמל ואלקטרוניקה במכון הטכנולוגי HIT,  וד"ר שלומי פרץ, מנהל המערך הנוירולוגי במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא), זכו במענק משותף מטעם רשות החדשנות לביצוע מחקר העוסק בפיתוח חבילת תוכנה חדשנית לצנתור מוחי וירטואלי וניתוח זרימת דם בעורקי המוח על ידי מיזוג של תמונות CT.

שבץ מוחי מהווה את הסיבה השנייה למוות בעולם והסיבה הראשונה לנכות נרכשת במבוגר בעולם המערבי. לפי איגוד הבריאות העולמי, כ- 12 מיליון מקרי שבץ חדשים קורים בעולם מידי שנה ואחד מכל ארבעה אנשים מעל גיל 25 יחוו שבץ מוחי במהלך חייהם.

Digital Subtraction Angiography (DSA) היא טכניקת הדמיה רפואית המשמשת להדגמת כלי דם. השיטה פועלת על ידי חיסור תמונה שנלקחה לפני הזרקת חומר ניגוד מתמונה שנלקחה לאחר הזרקתו, ובכך מסירה ביעילות מבנים רקעיים כמו עצמות ורקמות רכות, ומבליטה את כלי הדם - שימושי במיוחד ברדיולוגיה פולשנית (interventional radiology) לאבחון ולטיפול במגוון מצבים וסקולריים, ובפרט באבחון וטיפול בשבץ מוחי איסכמי (חסימתי).

צנתור מוחי פולשני הוא, אפוא, כלי הדמייתי המאפשר הדמיה דינמית ברזולוציה גבוהה של כלי הדם המוחיים. עם זאת, מדובר בפרוצדורה פולשנית, בעלת זמינות נמוכה ומשך פעולה ארוך ונושא בחובו סיכון פרוצדוראלי ניכר. לכן בהקשר של שבץ מוחי איסכמי, DSA מבוצע אך ורק כפרוצדורה טיפולית ולא אבחנתית.

מטרת הפרויקט היא לפתח חבילת תוכנה מבוססת עיבוד תמונה ובינה מלאכותית שתאפשר הדגמה דינאמית של זרימות כלי הדם המוחיים על ידי שימוש בהדמיות לא פולשניות, המבוצעות באופן שגרתי ברחבי העולם במטופלים עם שבץ מוחי חד (אקוטי). הפלטפורמה תשמש ככלי קריטי תומך-החלטות לרופאי שבץ ומצנתרי מוח ברחבי העולם בטיפול בשבץ מוחי חד באמצעות הדגמה גרפית איכותית וכמותית של זרימה קולטרלית (זרימה של דם דרך כלי דם חלופיים).

בנוסף, חבילת התוכנה תשמש ככלי עזר הדמייתי ותחסוך צנתור מוח אבחנתי פולשני ובר-סיכון במחלות אחרות של כלי הדם המוחיים (כגון: מלפורמציות וסקולריות, מחלת מויה-מויה ועוד).

ד"ר הנדלמן מסביר: "בעיני, פרט לעזרה למטופלים, הדבר החשוב ביותר בקבלת המענק הוא שהמענק מבוסס על פרויקט גמר לתואר ראשון בהנדסת חשמל שביצע הסטודנט יותם גונדרס, אשר כיום עובד בפרויקט, בהנחייתי. עובדה זו מדגישה את החשיבות בביצוע פרויקטי גמר איכותיים בפקולטה על ידי סטודנטים חדורי מוטיבציה, כאשר פרויקטי גמר כאלה יכולים להוות בהמשך בסיס למאמרים ומענקי מחקר יישומי".

פרופ' שלומי פרץ: "מכון טכנולוגי חולון HIT והמרכז הרפואי שמיר שואפים לפתח, במסגרת פרויקט זה, 'ארגז הכלים' הדמייתי, אשר יסייע לרופאים ומצנתרי מוח בהחלטות רפואיות קריטיות ומורכבות הקשורות לשבץ מוחי ומחלות אחרות של כלי הדם המוחיים. אנחנו שמחים ומתרגשים על שיתוף הפעולה הפורה, על התוצר היפה שמתחיל להתגבש ועל הזכות המשותפת להרים פרויקט שישנה את פני הטיפול בחולי שבץ ברחבי העולם. אנחנו מודים לרשות החדשנות שהשכילה להעריך את הפוטנציאל העצום של הפרויקט וזיכתה אותנו בהשקעה המאפשרת לנו לפרוש כנפיים".