בסיכון גבוה: סרטן השחלות

חודש ספטמבר מצוין בעולם כחודש המודעות הבינלאומי לסרטן השחלות, ולנו יש נגיעה מיוחדת לכך משום שהסיכוי של נשים יהודיות להיות נשאיות של הגן גבוה פי עשרה מאשר באוכלוסיות אחרות בעולם. 

סרטן שחלה הוא "סדיסטי", משום שאין לו סימפטומים ברורים. הוא אגרסיבי ופועל בשקט, כך שמרבית הנשים מאובחנות בשלבים מאוד מתקדמים של המחלה. מדובר ב"סרטן הנשי" הקטלני ביותר בקרב כלל הסרטנים הגינקולוגיים. עם זאת, המודעות אליו נמוכה עד כדי אפסית, בהשוואה לסרטן שד ולסרטן צוואר הרחם.

אחד מגורמי הסיכון המשמעותיים של סרטן שחלה הוא נשאות של מוטציה בגנים המכונים BRCA. מאחר שבאוכלוסייה היהודית תפוצה גבוהה במיוחד של מוטציות אלה, הן מכונות "המוטציות היהודיות". אבל אל תיתנו לכינוי הזה לתעתע בכם. דווקא בישראל הטיפול בסרטן שד ושחלה תורשתי רחוק מלהיות אופטימלי. הבדיקות שנעשות במסגרת סל הבריאות אינן כוללות את כל המוטציות הגנטיות שקיימות, אלא רק את הבולטות שבהן. יש לא מעט מקרים טרגיים של נשים שביצעו את הבדיקות בארץ, קיבלו תשובה תקינה והיו

משוכנעות שהן אינן נשאיות, בעוד שלא הוסבר להן שזוהי בדיקה חלקית ושהן כלל לא עברו את

הבדיקות הגנטיות הנכונות. אשליה זו מביאה לטיפול שגוי ואפילו לכמה מקרים טרגיים של סרטן שחוזר פעם אחר פעם עד שהגוף לא יכול יותר להתאושש.  

המקרה של השחקנית אנג'לינה ג'ולי, שבחרה לבצע כריתת שד ושחלות מניעתית, עורר אצל נשים רבות את הדילמה אם להמשיך בחייהן תחת מעקב או לנקוט צעד מניעתי שכזה. לא פעם העמותה שלנו נתקלת במקרים טרגיים של נשים שדחו את ההחלטה כדי להביא ילד לעולם, ולצערנו הן חלו. 

החלק "הטוב" בלהיות נשא של מוטציה גנטית הוא שבשנים האחרונות נעשה מחקר קליני רחב היקף בטיפול בסרטן שד ושחלה תורשתי. אותו מחקר הוביל לפיתוח תרופות חדשות שמגיבות ספציפית לסרטן שנגרם על ידי מוטציה גנטית. רק בשנה שעברה חגגתי את האישור של מינהל המזון והתרופות האמריקני, ה־FDA, את דור התרופות הראשונות של טיפול בסרטן שחלה תורשתי. אבל השמחה שלי היתה קצרה, מאחר שבישראל משרד הבריאות לא כלל את התרופה בסל הבריאות. חשוב לזכור שבישראל אחת מכל 40 נשים נושאת מוטציה גנטית, לעומת אחת מ־400 בעולם. זה אומר שנשים בישראל צריכות את התרופה הזאת בדחיפות הגדולה פי עשרה יותר מבארה"ב או מבאירופה. התרופה מאפשרת לנשים לחיות עם סרטן שחלה ולראות את הילדים שלהן גדלים. 

תרופות חדשות וספציפיות לטיפול בסרטן שד ושחלה תורשתי, סרטן שד גרורתי וסרטן בלבלב יאושרו בעתיד הקרוב בארה"ב, אבל אם הראשונה שפרצה את הדרך אחרי עשור שלא היה טיפול ספציפי לנשים הללו לא אושרה בישראל, אז מה עם הבאות בתור? מדינת ישראל צריכה לעשות יותר עבור קבוצת הנשים החולות ביותר בישראל. 

הכותבת היא מייסדת ומנכ"לית עמותת "ברכה" להתמודדות ולהקטנת הסיכון של סרטן שד ושחלותטעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו