בשקט בשקט, ללא כל דיון ציבורי, קורה משהו שישפיע קשה על כולנו, נכים ובריאים כאחד, במסגרת חקיקה גורלית ופוגענית בתחום הרווחה והבריאות: עדכון "ספר הליקויים" - המסמך שלפיו נקבעות הקצבאות, הזכאויות וההטבות מהביטוח הלאומי למאות אלפי חולים ונכים בישראל. עדכון זה יפחית את שיעורי הנכות לכ־80 אחוז מהחולים, וכמחצית מהזכאים לקצבאות הנכות ייוותרו ללא כל קצבאות והטבות הנובעות מנכותם.
מאות אלפי ישראלים ייפגעו מכיוון שלא ייחשבו עוד לנכים לאחר שאיתרע מזלם והם לקו במחלה או נפגעו קשה. הם יאבדו את קצבאותיהם ואת יכולתם להתקיים ולסגור את החודש. במקרה הטוב ימשיכו להכיר בנכותם ו"רק" יורידו מגובה קצבתם, שממילא נמוכה בהרבה מהקצבאות במדינות ה־OECD. אבל לא רק הם ייפגעו. התוכנית הזו תפגע כמובן גם בנפגעים ובחולים עתידיים, ואלה יכולים להיות כל אחד ואחד. הרי רוב הזכאים להטבות של הביטוח הלאומי היו בריאים, עד שהגורל רצה אחרת; סתם אנשים שהפרישו כספים לביטוח הלאומי והאמינו שהם מבוטחים על ידי מערכת הרווחה, שכעת תפנה להם בעת הצורך כתף קרה.
ביטוח לאומי טוען כי החיסכון בכסף נחוץ לשמירה על איתנותו הפיננסית. אבל מעבר לחוסר הצדק המשווע בניסיון לחסוך דווקא על גבם של החלשים, האמת חייבת להיאמר בקול: את החשבון הזה לא ישלמו רק החלשים - אלא כולם. הסטטיסטיקה מראה שככל שמצבו הכלכלי של נכה או של חולה גרוע יותר - כך הוא נוטה לחלות ולהתאשפז יותר, ונזקק ליותר שירותי רווחה. חיסכון של מיליונים באמצעות קיצוץ קצבאות הנכות יחזור בסופו של דבר בדלת האחורית, ויוביל להוצאות של מיליארדים במערכות הבריאות והרווחה הרעועות ממילא. כולנו נשלם את החשבון.
לפני כמה שבועות דנה ועדת שרים לענייני חקיקה בהצעת חוק, שלפיה כל ההצעות לשינוי התקנות ייחשפו לציבור בטרם אישורן. שרי יש עתיד, ובהם גם שר הרווחה, הצביעו נגד ההצעה. ולמה? כי לטענתם כך יהפוך המהלך לפוליטי וימנע את המטרה הסופית המוצהרת, שהיא צמצום מספר הנכים הזכאים לקצבאות. מצאו מקום לחסוך. האם אין מקום לחפש את הכסף הזה במקומות אחרים, ולא דווקא אצל הנכים?
* * *
מהמוסד לביטוח לאומי נמסר כי "עדכון ועריכת ספר הליקויים מתבצע בחמש השנים האחרונות לאחר שהדבר לא נעשה משנת 1956. מודגש כי השינויים לא יחולו על נכים הקיימים במערכת שיש להם נכות צמיתה (כ־180 אלף הם בעלי נכות צמיתה מתוך 220 אלף מקבלי נכות). בעשור האחרון גדל מספר מקבלי קצבת נכות פי שניים יותר מהגידול הטבעי באוכלוסייה הכללית, כך שאי אפשר לטעון כלפי ביטוח לאומי שהוא חוסך כסף על חשבון הנכים. לידיעתכם, כיום מקבלים קצבת נכות כ־220 אלף איש בסך כולל של כ־8 מיליארד שקלים.
"כל הליך השינויים והעדכונים מתבצע על ידי הארגונים המקצועיים של ההסתדרות הרפואית ואלו נכתבים על ידיהם. איגודים אלה נטולי אינטרסים זרים. לאחר ההליך באיגודים המקצועיים, השינויים מובאים לאישור במינהלה ולאחר מכן לדיון ולאישור במועצת הביטוח הלאומי, המורכבת מנציגי ציבור וכן מנציגי הנכים. לאחר האישור במועצה, מובאים השינויים למשרד הרווחה ולמשרד הבריאות לעיון ורק אז, לאחר קיום חובת ההיוועצות עם שר הבריאות וחתימת שר הרווחה, השינוי מוכנס לספר הליקויים".
הכותבת היא יו"ר מטה מאבק הנכים בישראל