אושרה תביעה ייצוגית נגד ביטוח לאומי: גבה תשלום שלא כדין מחולים קשים

בית המשפט המחוזי קבע בשבוע שעבר כי המוסד לביטוח לאומי ומס הכנסה, גבו שלא כדין תשלום נוסף מנכים שביקשו לקבוע את אחוזי נכותם לצורך פטור ממס הכנסה, לאחר תום תקופת נכות זמנית. השופט אסף זגורי אישר תביעה ייצוגית בנושא.

במרכז התביעה עמד המקרה של אדם שאובחן בשנת 2019 כסובל ממחלה קשה המזכה בפטור מתשלום מס הכנסה. המבקש שילם 659 שקל לכיסוי הוצאות הוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי, אשר קבעה לו נכות זמנית בשיעור של 100% לתקופה של שנה.

בתום תקופת הנכות הזמנית, כשפנה המבקש בבקשה לזימון נוסף לוועדה רפואית, נדרש על ידי המוסד לביטוח לאומי לשלם פעם נוספת סכום של 659 שקל. הוא שילם את הסכום אך טען בתביעתו, על ידי עורכי הדין איתן פלג וירדן שובל, כי הדרישה לתשלום נוסף מעיוורים ונכים קשים (90% נכות ומעלה) ומחולים אונקולוגיים שזכאים לפטור ממס הכנסה היא בלתי חוקית.

"מדובר בפגיעה קשה בציבור הנכים, ללא עיגון בדין ומבלי שניתנה תמורה מלאה עבור האגרה ששולמה", נטען בתביעה ולכן ביקשו עורכי הדין שהגבייה הנמשכת מזה עשרות שנים תיפסק והכספים יוחזרו למי ששילם אותם על פי הרישום שבידי הביטוח הלאומי ומס הכנסה.

המוסד לביטוח לאומי טען מנגד כי התשלום מהווה "מחיר" ולא "אגרה", וכי הוא משקף את העלויות בפועל של כינוס הוועדות הרפואיות. לפי עדות נציגת המוסד, עלות התשלום לרופא בוועדה היא 555 שקלים, וממוצע הדיונים לכל נכה בשנים 2022-2023 עמד על 3.15 דיונים.

בית המשפט דחה את טענת הביטוח הלאומי וקיבל את עמדת עו"ד פלג וקבע כי אין כל בסיס חוקי לגביית תשלום נוסף. על פי תקנה 14 לתקנות מס הכנסה, כאשר ועדה רפואית קובעת נכות זמנית, היא מחויבת לציין בהחלטתה את המועד לדיון מחדש. התקנות אינן מסמיכות את המוסד לביטוח לאומי לגבות תשלום נוסף עבור הדיון החוזר. "מתקיימים התנאים לאישור התביעה כייצוגית", כתב השופט וכן ציין כי "ישנה אפשרות סבירה שהמחלוקות יוכרעו לטובתם של חברי הקבוצה".

בית המשפט הגדיר את הקבוצה הזכאית להשבה ככל אדם שהמוסד לביטוח לאומי גבה ממנו כספים בגין זימון לוועדה נוספת לקביעת אחוז נכות מכוח תקנה 14 לתקנות מס הכנסה, במהלך 24 החודשים שקדמו להחלטה והמוסד לביטוח לאומי חויב לשלם הוצאות משפט ושכר טרחת עורך דין בסך 25,000 שקל.

עו"ד איתן פלג, אמר בתגובה: "מדובר בהחלטה תקדימית וחשובה ביותר בתביעה ייצוגית נגד ביטוח לאומי ומס הכנסה ובהישג אדיר לציבור הנכים".