בשיתוף תוכן שיווקי
הרמות התפקודיות נעות בין עצמאים- הזקנים אשר נמצאים במצב תפקודי פיזי וקוגניטיבי הטוב ביותר ועד תשושי נפש- לזקנים אלה יכולת תפקודית נמוכה- בהיבט הקוגניטיבי והם זקוקים להשגחה מלאה. הגדרות המצב התפקודי לפי משרד הבריאות היא : עצמאים, תשושים ותשושי נפש. [סיעודיים וסיעודיים מורכבים משוייכים לקופות החולים]
הגדרות אלה הינן זמניות וניתנות לשינוי בהתאם למצב. לדוגמא- ייתכן שקשיש יוגדר כתשוש וכתוצאה מהחמרה במצב יוגדר כסיעודי .
הגדרות התפקוד השונות
סיעודי- הגדרה זו מתייחסת לזקנים אשר זקוקים לעזרה מלאה בכל הפעולות ביום יום או לפחות ברובן. קשיש סיעודי, לפי ההגדרה, הוא קשיש שלא יכול לבצע לפחות שלוש פעולות בסיסיות, בהן: אכילה ושתייה, רחצה, ניידות, שימוש בשירותים, לבוש והתפשטות ושליטה בסוגרים. ברמה הקוגניטיבית ייתכן שתפקודו מלא וייתכן שהוא חלקי (כלומר בהיר מחשבה או מבולבל).
ההגדרה מתייחסת לאחד ממצבים אלה או יותר :
- האדם מרותק למיטה או לכסא גלגלים, מתקשה ללכת ואינו שולט על הסוגרים.
- האדם זקוק לעזרה בינונית או מלאה בתפקודים האינסטרומנטליים כמו ניקיונות, קניות, שימוש בכסף, נטילת תרופות בזמן ובהתאם להוראות, הכנת אוכל וכדומה.
- האדם זקוק לעזרה בינונית או מלאה בתפקודים הבסיסיים כמו – ניידות , הלבשה והתפשטות, שימוש בשירותים, אכילה ושתייה.
עצמאי- המצב התפקודי הטוב ביותר לפי הגדרות אלה. הוא יכול לבצע את כל הפעולות הבסיסיות ללא סיוע והוא מתגורר בביתו, בדיור מוגן או בבית אבות.
תשוש- בעל קושי תפקודי קל יחסית. מדובר על אדם שזקוק לעזרה פיזית מועטה יחסית בתפקודים האינסטרומנטליים לפי מבחני ADL, כאשר רמת התפקוד הקוגניטיבי שלו טובה. תפקודים אינסטרומנטליים כוללים ניקיון הבית, ביצוע קניות, תשלומים ורכישות שונות, נטילת תרופות לפי ההוראות, הכנת אוכל וכדומה. אדם זה זקוק לעזרה קלה בלבד בתפקודים הבסיסיים כמו אכילה, רחצה והלבשה, שימוש בשירותים, ניידות- הליכה, קימה, ישיבה וכדומה).
תשוש נפש- אדם הסובל מירידה קוגניטיבית משמעותית, כלומר אדם בעל קשיי זיכרון, התמצאות, הבנה וקבלת החלטות. אדם זה זקוק להשגחה וסיוע של 24 שעות ביממה. ההגדרה מתייחסת לקשיים קוגניטיביים בלבד, כך שייתכן שהאדם יכול ללכת בקלות ולבצע חלק מהפעילויות אולם ייתכן שיבצע אותן באופן לקוי בשל ירידה בכושר השיפוט או ההתמצאות. כך למשל יוכל אותו אדם לצאת מהבית ולהתהלך ברחוב אולם הוא עלול פתאום לעבור את הכביש בלי לבדוק האם ישנו סיכון ממכונית נוסעת ולהיפגע. לכן, הוא זקוק להשגחה ולעזרה מלאה בכל פעולות היום יום וכולל פיקוח על אכילה, רחצה והלבשה, שימוש בשירותים וליווי בהליכה.
ההגדרה ” תשוש נפש ” אינה מתייחסת לתפקוד פיזי והוא יכול להיות ברמות תפקוד פיזיות משתנות. לכן, מבחינת תפקוד בסיסי הוא יכול להיות זקוק לעזרה קלה ועד מלאה.
המשמעות המעשית- איזו תמיכה ניתן לקבל מהמדינה בהתאם לכל מצב תפקודי?
המשמעות המעשית נוגעת להיקף הסיוע מהמדינה ולטיפול במוסד המתאים.
עצמאי אינו זכאי כלל לסיוע כספי מהמדינה.
תשוש זכאי לסיוע כספי ממשרד הרווחה בהתאם למבחן הכנסות בלבד (כלומר מיועד לבעלי הכנסה נמוכה ועד בינונית באופן מותאם).
סיעודי זכאי לסיוע כספי ממשרד הבריאות לפי “קוד” בהתאם למבחן הכנסות בלבד (כלומר מיועד לבעלי הכנסה ועד בינונית באופן מותאם).
תשוש נפש – זכאי לסיוע כספי ממשרד הבריאות לפי “קוד” בהתאם למבחן הכנסות בלבד (כלומר מיועד לבעלי הכנסה ועד בינונית באופן מותאם).
מהם המוסדות המתאימים למטופל סיעודי, תשוש או תשוש נפש?
עצמאי יכול להתגורר בביתו, בבית אבות או בדיור מוגן לפי בחירתו.
תשוש המוסד המתאים ביותר הוא בית אבות לזקנים עצמאיים ותשושים או מחלקות לדיור תומך בדיור מוגן. אלה יכולים להתאים גם במקרה של ירידה זמנית בתפקוד עקב מחלה, תאונה וכדומה.
סיעודי המוסד המתאים ביותר הוא בית אבות סיעודי. חשוב לוודא כי למוסד זה יש רשיון ממשרד הבריאות ל”גריאטריה סיעודית”.
תשוש נפש – המוסד המתאים ביותר הוא בית אבות סיעודי בו ישנה מחלקה לתשושי נפש או בית חולים גריאטרי, בהתאם למצבו ולהעדפתו והעדפת משפחתו.
שיקום- התייחסות ייחודית
מטופל שיקומי הוא מטופל שתפקודו נפגע באופן זמני והוא יכול לחזור לתפקד באופן חלקי או מלא בעזרת הטיפול שיקום רפואי מקצועי הניתן על ידי צוות רב מקצועי.
המצבים בהם שיקום יכול לסייע למטופל לחזור לתפקוד חלקי או לתפקוד באופן מלא:
-אירוע מוחי
-בעיות אורתופדיות כמו שברים או החלפת מפרקים
ירידה משמעותית ברמת התפקוד הנגרמת מדלקת פרקים, מחלות קשות כמו דלקת ריאות, ניתוחים משמעותיים וכדומה.
המוסד המתאים במקרה זה הוא מחלקות שיקום בבתי חולים שיקומיים או מחלקות לגריאטריה שיקומית בתוך בתי החולים הגריאטריים.
במידה ויקיריכם נמצאים באחד מהמצבים התפקודיים האלה או שאינכם בטוחים מהי רמת התפקוד שלהם, פנו אלינו ונשמח לעזור ולייעץ.
בשיתוף תוכן שיווקי