מה כדאי? התקן הורמונלי או לא הורמונלי

בשיתוף ד"ר גיא גוטמן

בעוד מידת הפופולריות שלו עולה בכל העולם, ואיתו, היצע הסוגים השונים ,עולה השאלה, מה כדאי, התקן הורמונלי או לא הורמונלי?

אז בואי ונעבור יחדיו על איזה התקן נכון יותר עבורך.

נתחיל ואומר שבין אם מדובר בהתקן הורמונלי או לא הורמונלי, מדובר בהתקן קטן וגמיש, ממוקם ברחם וניתן להחדירו ולשלפו בקלות (רק ע”י רופא.ת נשים) בכל זמן במהלך החודש.

מה משותף לשני סוגי ההתקנים?

כאמור, מדובר באמצעי יעיל בעל שיעור מניעה של מעל 99 אחוזים (אין 100 אחוז בחיים…)

חשוב לי להדגיש שאין התקן המגן נגד מחלות מין, ובמידת הצורך, יש להשתמש באמצעי מניעה נוסף.

כאמור, ניתן להחדירו ולהסירו בכל זמן במהלך החודש, כאשר ההגנה בשני סוגי ההתקנים היא מיידית (בהורמונלי זה תלוי מעט בזמן החדרתו ביחס למחזור החודשי, שוחחי על כך עם הרופא).

בחלק מההתקנים אפשר להשתמש גם אם טרם ילדת.

עם כל הטוב הזה, חשוב לזכור שהחדרתו יכולה להיות מלווה בהתכווצויות ודימומים בין וסתיים, שאצל רוב הנשים יחלפו בשעות שלאחר מכן, אך אצל חלק זה יכול לקחת זמן רב יותר.

ואם זה לא מפסיק, חשוב לזכור שישנו סיכוי קטן ביותר שההתקן יפלט מהגוף. הסבירות לכך תהיה בעיקר בשלושת החודשים הראשונים מהכנסתו. בקשי מרופא.ת הנשים שלך להראות לך לצורך בדיקה עצמית איך לחוש בחוטי ההתקן כדי לוודא שהוא שם. (אם את לא מרגישה את החוטים, גשי לרופא לבדיקה. ייתכן שהחוטים נמשכו לכיוון אחר או, במקרים נדירים, ניתקו מההתקן)

אז במה הם נבדלים?

התקנים הורמונליים עובדים ע”י שחרור כמות קטנה של הורמון פרוגסטין (נגזרת של הורמון הפרוגסטרון) לרחם, אשר מונע הריון דרך עיבוי הריר בצוואר הרחם מה שמקשה על הזרע לנוע בקלות אל עבר הביצית ולהפרותה, ודיקוק רירית הרחם דבר אשר מקטין את היכולת של ביצית מופרית להשתרש (כמות ההורמון בהתקן משתנה בין חברה לחברה).

אצל חלק מהנשים התקן זה מפחית את הדימום החודשי, עד לעיתים, לאי הופעתו כלל (אין ביוץ).

התקן לא הורמונלי פועל בצורה דומה. כאן משתחררים יוני נחושת לחלל הרחם אשר מקשים על הזרע לנוע לכיוון הביצית ולהפרותה.

התקנים אלו טובים לנשים שמעדיפות אמצעי מניעה לא הורמונליים, או בגלל שאינן יכולות להשתמש בהם מסיבות רפואיות (לדוגמה, נשים מעשנות).

בניגוד לזה ההורמונלי, התקנים אלה יכולים להגביר את הדימום החודשי (אך זו תופעה שברוב המקרים עוברת עם הזמן).

מה נכון יותר עבורך

ההחלטה איזה התקן נכון יותר עבורך תלויה בגורמים שונים, וחשוב לשוחח עליהם עם רופא.ת הנשים שלך.

מלבד בדיקה רפואית מקיפה, חלק מהסיבות לבחור בהתקן הורמונלי או לא יהיו, כאמור, רפואית- פיזיולוגית, מעשית (יש התקנים שטובים ל-3 שנים ושיש עד 10, וכן, גם כלכליות, מחירי ההתקנים משתנים בהתאם לסוג ולחברה).

ואורח חיים, אם את סובלת ממחזורים כבדים (התקן הורמונלי יכול לעזור כאן), או בשל היסטוריה רפואית או סיבה רפואית נוספת (עישון או רגישות להורמונים ,לדוגמה) שיכולה למנוע ממך להשתמש באחד מהם. כל אלו יכולים להוות שיקולים לבחירת ההתקן עבורך.

וכמו כל אמצעי מניעה, לא תמיד זה צולח. יש נשים שההתקן, לסוגיו, לא מתאים להן, והן יצטרכו להעזר באמצעי מניעה אחר.

בריאות שלמה

את המאמר כתב ד”ר גיא גוטמן– רופא נשים בכיר בקופת חולים כללית.

בשיתוף ד"ר גיא גוטמן