הערכה: מבצע חיסוני הילדים יתחיל עד לסוף נובמבר

על מה צפוי לדון הצט"מ?
הדיון היום הוא החלק הראשון והפומבי של הדיון על חיסון הילדים. בדיון הזה לא תהיה הצבעה. ההחלטה צפויה להתקבל בדיון הבא, שיתקיים ביום ראשון או שני. לאחר מכן המלצת הצט"מ תובא לאישור מנכ"ל משרד הבריאות, פרופ' נחמן אש.

כיצד הדיון צפוי להתנהל?
הדיון ישודר בשידור חי בעמודי משרד הבריאות ברשתות החברתיות. בחלק הראשון נציג מהמטה הבינלאומי של פייזר יציג נתונים על אודות המחקר שנעשה בקרב בני 11-5 ועל יעילות החיסון ובטיחותו. לאחר מכן יוצגו מצגות מקצועיות ובהן נתונים של איגוד רופאי הילדים על תחלואת ילדים, נתונים מהאיגוד הישראלי למחלות זיהומיות ונתונים מהאגף לאפידמיולוגיה של משרד הבריאות.

מהו המעמד של החלטות הצט"מ?
הצוות לטיפול במגפות מורכב מכ־80 מומחים בתחומים שונים, ובהגדרתו הוא גוף מייעץ וממליץ למשרד הבריאות. על פי רוב, המנכ"ל מאשר ומקבל את המלצת המומחים.

בהנחה שמשרד הבריאות יאשר, מתי צפויים להתחיל חיסוני הילדים בישראל?
לאחר אישור מנכ"ל משרד הבריאות בשבוע הבא, ניתן יהיה לחסן בישראל. תחילת מבצע החיסונים תלויה בהגעת החיסונים הייעודיים לישראל ובהפצתם לקופות. ככל הידוע, ישראל עדיין לא הזמינה את מנות החיסון לילדים, אך ההערכה היא שמרגע ההזמנה לוחות הזמנים לאספקה יהיו קצרים. בכירי משרד הבריאות התבטאו כי חיסון הילדים צפוי להתחיל בין אמצע נובמבר לסופו.

האם החיסון לילדים שונה מהחיסון למבוגרים?
החיסון לילדים הוא שליש מהמינון של חיסון המבוגרים (10 מיקרוגרם במקום 30 מק"ג), והוא לא נשאב ממנות המבוגרים אלא מסופק בבקבוקונים אחרים, צבועים בכתום, כדי להבדיל בין המינונים. שינוי נוסף שנעשה בחיסון הילדים מגדיל את היציבות שלו והוא ניתן לאחסון בקירור "רגיל" של 8-2 מעלות, ולא בקירור של מינוס 80-20 מעלות, כפי שהיה בחיסוני המבוגרים. גם חיסון הילדים מתוכנן להינתן בשתי מנות. עדיין לא נבחן מתן חיסון בוסטר לילדים, אך בהתאם לדעיכת החיסון ייתכן שבעתיד יינתן חיסון ילדים גם במנה שלישית, בהתאם לנתונים.

האם יחסנו ילדים גם בתחומי בתי הספר?
במשרד הבריאות הנחו את קופות החולים להיערך למבצע החיסונים, אך לא ניתנה הנחיה דומה למערכת החינוך. עם זאת, פרופ' אש התבטא בנושא ואמר: "נתעקש לחסן ילדים בבתי הספר".

כמה ילדים בישראל יהיו זכאים להתחסן?
בישראל יש כ־1.2 מיליון ילדים בני 11-5. מנתונים שפרסם משרד הבריאות אתמול, עולה כי בגילים הללו יש 22% מחלימים (277,831 ילדים) ועוד 963,588 שנותר לחסן.

האם ילדים מחלימים יוכלו להתחסן?
עדיין לא ברור אם הדיון בישראל יעסוק גם בילדים מחלימים או בילדים עם סרולוגיה חיובית. עם זאת, ב־CDC האמריקני דנו בחיסון ילדים עם בדיקות סרולוגיות חיוביות וציינו כי החיסון מומלץ לכל הילדים, גם למחלימים.

נמצא כי 9% מהילדים במחקר של פייזר היו עם סרולוגיה חיובית. ילדים אלו פיתחו פחות תופעות לוואי, ורמות הנוגדנים אצלם אחרי החיסון היו גבוהות יותר.

האם החלטת ה־CDC צפויה להשפיע על הדיון בישראל?
האישור בארה"ב מגביר את הביטחון במתן האישור גם בישראל. משמעות ההחלטה בארה"ב היא האפשרות לחסן בהקדם האפשרי 28 מיליון ילדים, וההערכה היא שעד לקבלת ההחלטה בישראל יהיה עוד מידע על החיסון מעשרות אלפי ילדים בארה"ב.