אוהלי בידוד וצוות רפואי ייעודי: תוכנית החירום במקרה של התפרצות אבולה בישראל

רק בעוד כיממה וחצי צפויות להתקבל תוצאות בדיקות המעבדה שיקבעו האם האדם המאושפז בבידוד במרכז הרפואי רמב"ם, ומוגדר כחשוד שנבדק לאבולה, אכן נדבק בנגיף הגורם לקדחת הדימומית הקשה. בהתפרצות הנוכחית באפריקה נדבקו עד כה כ-915 בני אדם וכ-230 מהם מתו.

משרד הבריאות בודק חשד למקרה ראשון של אבולה בישראל, לאחר שגבר ששב לפני שלושה ימים מהרפובליקה הדמוקרטית של קונגו פיתח חום וכאבי ראש ופנה לקבלת טיפול רפואי. המטופל הועבר לבידוד במרכז הרפואי רמב"ם בחיפה ומטופל בחדר לחץ שלילי המאפשר בידוד מלא. במשרד הבריאות מדגישים כי בשלב זה מדובר בחשד בלבד, וכי תוצאות הבדיקות צפויות להתקבל עד יום שני בצהריים.

כחלק מההיערכות המקדימה של משרד הבריאות בעקבות הדיווחים מאפריקה, הוחלט כי חמישה בתי חולים ברחבי הארץ יקלטו מקרים של חולים חשודים שהגיעו ממדינות שבהן קיימת התפרצות ופיתחו מחלת חום.

במקרה של אימות מעבדתי, ואם יאובחן חולה ודאי באבולה, הוא יאושפז במתקן ייעודי שהוקם סמוך לבית החולים הגריאטרי שמואל הרופא בבאר יעקב. מדובר במתחם אוהלים שבו יטפל צוות מבית החולים אסף הרופא שמיר, במטרה לרכז במקום אחד את כלל החולים, אם יתגלו.

פרופ' חיתאם חוסיין, סגנית מנהל המרכז הרפואי לגליל, מומחית למחלות זיהומיות וחברת הצוות לטיפול במגפות במשרד הבריאות, ביקשה להרגיע את הציבור.

"לא מדובר בהתפרצות של אבולה אלא במקרה של אדם חשוד. בגלל הסיכון במחלה הזו משרד הבריאות הגדיר שכל אדם שחוזר מקונגו וממדינות נוספות באפריקה ויש לו חום, גם אם לא היה במגע ישיר עם חולה אבולה, יוגדר כחשוד. מדובר בהנחיות מחמירות שנועדו למנוע מצב שבו חולה יאותר רק לאחר שהיה במגע עם אנשים רבים. שיערנו שיהיו מקרים של חשודים כחולים - אנשים שחוזרים ממדינות אפריקה עם סימפטומים כלליים. גם בהתפרצות האבולה הקודמת בשנת 2014 היו בישראל חשודים כחולים, אך לא היה אף חולה מאומת".

במשרד הבריאות ציינו כי מתקיימת חקירה אפידמיולוגית לאיתור מי שבא במגע עם אותו אדם, וכי המשרד יפנה באופן ישיר ואישי לכל מי שנדרש לבידוד.

לדברי פרופ' חוסיין, בשלב זה אין צורך בהנחיות מיוחדות למי שהיה על הטיסה עם אותו אדם. "כל עוד הוא לא מאומת, אין סיבה שיהיו הנחיות לגבי מי שהיה איתו בטיסה. אם חס וחלילה הוא יתגלה כחולה, ייתכן שיוכנסו אנשים נוספים לבידוד וייבדקו. עם זאת, הסיכוי להדבקה קטן. ההדבקה היא באמצעות מגע הדוק עם הפרשות, ולא באוויר. זה לא שחפת או חצבת. צריך להיות ממש מגע עם דם או הפרשות גוף של אותו חולה".

לאבולה אין טיפול ייעודי, ושיעור התמותה בהתפרצויות באפריקה נע בין 25% ל-50% מהחולים. עם זאת, לדברי פרופ' חוסיין, יש להביא בחשבון גם את תנאי מערכת הבריאות במדינות שבהן מתרחשות ההתפרצויות. "צריך לקחת את הדברים בפרופורציה. הסיכוי למקרה מאומת הוא נמוך, וגם אם יהיה מקרה אחד - לא מדובר בהתפרצות. המערכת מוכנה ויכולה לאתר מקרים מוקדם", אמרה.

עוד צוין כי רשות האוכלוסין הגבילה את כניסתם של מי שאינם אזרחי ישראל או תושביה, ושהו ב-21 הימים האחרונים בקונגו, אוגנדה, דרום סודן, רואנדה או קניה. זאת לבקשת משרד הבריאות וכחלק מאמצעי הזהירות למניעת כניסת הנגיף לישראל.