בשורת החיסונים: הזריקות החדשות שייכנסו - ואלו שיימנעו סרטן

חיסון RSV החדש יינתן לתינוקות החל מספטמבר במנה אחת וצפוי להפחית 80% מהאשפוזים • במקביל מתרחב החיסון נגד וירוס הפפילומה לגילאי 18-26 שלא התחסנו בבית הספר • ד"ר קריגר ממשרד הבריאות: "אני נרגש מהכנסת החיסון - זו מהפכה שתמנע אלפי אשפוזים"

חיסון פעוטות (ארכיון). צילום: יהושע יוסף

בשורה לפעוטות ולהוריהם - חיסון חדש בישראל: מתחילת שנת הלימודים החדשה יוזמנו תינוקות שנולדו בין החודשים פברואר ואוגוסט (בני חודש עד 7 חודשים) להתחסן בטיפות חלב בחיסון חדש נגד נגיף ה-RSV - הגורם המוביל לאשפוזים בחודשי החורף בקרב תינוקות עד גיל שנה.

ד״ר אור קריגר, סגן ראש חטיבת בריאות הציבור: "החיסון מונע צורך באשפוז בקרב 83% מקרב הילדים נושאי הנגיף" // משרד הבריאות

תינוקות שיוולדו החל מ-1 בספטמבר ועד סוף מרץ יחוסנו בבית החולים לאחר הלידה. החיסון, הנקרא בייפורטוס, ניתן במסגרת סל התרופות וללא תשלום בזריקה במנה אחת. מדובר בחיסון פסיבי המכיל נוגדנים ומגן במשך עונת החורף הראשונה לחיי התינוק. ניתן לתת אותו במקביל לחיסוני השגרה ולחיסון נגד שפעת.

5,000 מאושפזים מדי שנה

כ-5,000 איש בישראל, בהם גם מבוגרים וקשישים, מתאשפזים מדי שנה לאחר שנדבקו בנגיף RSV הגורם למחלת ריאות, כאשר יותר מ-60% מהם תינוקות מגיל לידה ועד שנתיים. הנגיף אחראי לכ-25% מהאשפוזים של תינוקות ופעוטות בגלל דלקת ריאות ולכ-75% מהאשפוזים בגלל דלקת סמפונות (ברונכיוליטיס).

בחורף החולף (2024-2025) אושפזו בבתי החולים 5,291 איש שנדבקו בנגיף. מהם 2,510 (47%) תינוקות מגיל לידה ועד שנה ו-780 (14.7%) בני שנה עד שנתיים. 1.2 תינוקות מכל 1000 תינוקות עד גיל שנה יתאשפזו לאחר שנדבקו בנגיף.

התחסנות 2024-2025, צילום: .

החיסון יוצע במסגרת סל הבריאות גם לתינוקות עד גיל שנתיים שיש להם מחלות רקע: פגות מוקדמת, מחלת ריאות כרונית ומומי לב מולדים. בקרב פגים ותינוקות עם מחלות לב וריאה מולדות קיים סיכון גבוה יותר שהנגיף יגרום למחלה קשה, לסיבוכים ואף למוות.

המחלה מתבטאת בדרך כלל בחום נמוך, בנזלת ובשיעול, ובמקרים קשים יותר בדלקת ריאות. אין למחלה זו טיפול ספציפי - למעט טיפול תומך, כמו אינהלציות של מי מלח, מתן חמצן במקרה הצורך או הנשמה במקרים הקשים.

נגיף ה-RSV מדבק מאוד ועובר מאדם לאדם דרך מגע קרוב, למשל דרך העיניים והאף, וכן בשיעול ובעיטוש. בנוסף, מי שנדבקו ב-RSV יכולים להידבק בו שוב לאורך החיים, אבל ההדבקה הראשונה היא בעלת הסיכוי הגדול לסיבוכים, בייחוד אם היא מתרחשת לפני גיל שנה.

תוספת לסל הבריאות, צילום: GettyImages (אילוסטרציה)

החיסון, שיינתן מ-1 בספטמבר 2025 ואילך, מהווה צעד משמעותי שצפוי להפחית, על בסיס מחקרים וניסיון מהעולם, אלפי ביקורי מרפאה ופניות לחדרי מיון, וכ-80% מהאשפוזים - לרבות במחלקות טיפול נמרץ מסיבה של זיהוים בדרכי הנשימה התחתונות.

עד לשנה זו ניתן נגד RSV חיסון אחר, ישן יותר בשם סינאגיס, שניתן אך ורק לפגים שנולדו בשבועות מוקדמים בזריקה אחת לחודש. כעת נכנס לסל התרופות החיסון החדש, בייפורטוס, שניתן במנה אחת בזריקה לשריר והוא בעל יעילות ובטיחות שדומות לטיפול הקיים.

הרחבת האפשרות לחיסון נגד וירוס הפפילומה 

החל בתחילת ספטמבר תורחב גם האפשרות לקבל חיסון נגד וירוס הפפילומה (HPV), הגורם לסרטן צוואר הרחם, סרטן איברי המין, פי הטבעת וגידולי ראש צוואר. מהחודש הבא תתאפשר השלמה של החיסון לבני 18 עד 26 שלא קיבלו אותו במסגרת בתי הספר.

החיסון ניתן בכיתות ז'-ח' במסגרת מערכת החינוך, אך שיעורי ההתחסנות נמוכים יחסית ועומדים בחלק מהאזורים על כ-60% ופחות בגילאים אלו. הנגיף עלול לגרום ליבלות ונגעים באיברי המין החיצוניים. כל מי שמקיים יחסי מין נמצא בסיכון להידבקות, ולכן החיסון רלוונטי לשני המינים.

הגדלת היעילות. חיסון לפפילומה, צילום: GettyImages

החיסון שיינתן נקרא גרדסיל ומגן מפני 9 זנים של וירוס הפפילומה. החיסון יינתן במרפאות קופות החולים, בלשכות הבריאות או בצה"ל בעת הגיוס. מי שלא בטוח האם התחסן בבית הספר יכול לבדוק את הסטטוס החיסוני בפנקס החיסונים הדיגיטלי דרך האתר האישי הממשלתי.

"אני נרגש מהכנסת החיסון השנה"

פרופ' אסנת לוקסנבורג, ראש חטיבת טכנולוגיות רפואיות, מידע ומחקר במשרד הבריאות: "הקדשנו השנה כ-20% מתקציב התוספת לרפואה מונעת ואנו רואים בכך חשיבות רבה".

סגן ראש חטיבת בריאות הציבור, ד"ר אור קריגר, מומחה למחלות זיהומיות בילדים: "אני נרגש מהכנסת החיסון השנה. עד כה החיסון ניתן לקבוצה קטנה של פגים וכעת כאקט של הגנה הוא ניתן לכל הילדים שנולדים בישראל. במקומות שבהם החיסון נכנס הוא עורר מהפכה והפחית ב-83% את האשפוזים במחלקות רגילות וב-75% את האשפוזים בטיפול נמרץ ב-50 מדינות שבהן הוא נכנס".

"הקדשנו השנה כ-20% מתקציב התוספת לרפואה מונעת". משרד הבריאות (ארכיון), צילום: אורן בן חקון

"מי שמתקרב בחודשים ספטמבר, ינואר ופברואר למחלקות הילדים רואה ש-50%-60% מהילדים חולים במחלת ברונכיוליטיס שמתבטאת בקוצר נשימה ושיעול. זו הסיבה העיקרית לאשפוזים בשנה הראשונה לחיים. הילדים שחולים נמצאים באי שקט, מתקשים לאכול ולשתות ואפילו סובלים מירידה ברוויון החמצן בדם שמחייבת טיפול תומך. כעת סוף סוף יש אפשרות למנוע את זה, ואותי זה מאוד מרגש".

למרות המחסור באחיות טיפות חלב והעומס המוטל עליהן, והעובדה שמדובר בחיסון נוסף המעמיס על השירות בטיפות החלב, לא ניתן תקציב ייעודי. לדברי ד"ר קריגר, זאת מכיוון ש"ניתן לתת את החיסון יחד עם שאר חיסוני השגרה, במסגרת הביקורים הרגילים. לא הוספנו עוד ביקור למתן החיסון הזה".

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו

כדאי להכיר