מנכ"ל משרד הבריאות: "אין עדיין החלטה לגבי מנה שלישית למחוסנים"

מנכ"ל משרד הבריאות הנכנס, הפרופסור נחמן אש, ומי שכיהן עד לאחרונה בתפקיד פרויקטור הקורונה, מקיים כעת תדריך עיתונאים שבמהלכו יתייחס למאבק בהתפשטות נגיף הקורונה.

המנכ"ל אש פתח את דבריו באמירה כי "התחלואה בעלייה, מספר המאומתים הממצוע ליום עומד על 484. אתמול נוספו עשרה חולים קשים, כשסך כל החולים קשה עומד על 47 ומקדם הדבקה (ה-R) עומד על 1.43". 

הפרופ' אש עוד ציין ש"חידשנו את מתן המנות הראשונות היום לבני 12 ומעלה, וממשיכים במנה שנייה ונוחל לתת מנה שלישית למדוכאי חיסון.
אין עדיין החלטה לגבי מתן מנה שלישית למחוסנים. זה משהו שאנחנו דנים בו אך אין החלטה".

בכל הקשור להגבלות, המנכ"ל אש אמר: "אנו עובדים על 'מתווה קל' של תו ירוק - כניסה לאירועים באולמות סגורים עם בדיקות. אנחנו בוחנים היבטים לוגיסטיים וכספיים. ככל שזה יאושר על ידי השר נעלה זאת לאישור הקבינט. אין כוונה להציע מגבלות נוספות ואנחנו ממשיכים על בסיס מה שהקבינט החליט - בלימה רכה, ללא מגבלות".

בכל הקשור לשנת הלימודים שתפתח בספטמבר, מנכ"לח משרד הבריאות הדגיש כי "עובדים יחד עם משרד החינוך. מה שיקרה בספטמבר תלוי בתחלואה באותה תקופה. נגבש עם משרד החינוך אפשרויות שונות. עדיין אי אפשר לקבל החלטות, אך אנו מכינים זאת. אנו מכינים 'מתווה לחגים'. העיקרון לאפשר פעילות בטוחה יעמוד גם כאן. ככל שיהיה אפשר לא נייצר מגבלות בחגים. ואני שם כוכבית - תלוי ברמת התחלואה".

בכל הנוגע לפרצת נתב"ג, שמאפשרת חדירה של ווריאנטים ממדינות שונות, הדגיש אש כי "בחמישי בלילה יחלו שינויים בנתב"ג -  בידוד של 24 שעות או עד קבלת תשובה לכל מי שנחת. ותוספת מדינות שמהן חוזרים צריכים להיכנס לבידוד מלא. אנו בוחנים לבקשת ראש הממשלה אם ניתן לקצר את משך הבידוד, אך אין לנו עדיין תשובה".

בכל הקשור לסוגיית החיסונים, אש ציין כי זאת "הדרך הטובה ביותר להוריד תחלואה בטווח הבינוני, לאחר שהמתחסנים יקבלו מנה שנייה". כמו כן הוא הדגיש כי יש לשמור על עטיית מסכות בחללים סגורים ובחוץ בהתקהלויות: "זו לא חובה, אך זה נכון. ההתנהלות הזו של כולנו תאפשר לנו להצליח להוריד תחלואה גם ללא צעדים חמורים".

כמו כן, אש ציין כי "החל ממחר נעשה שינוי במספר בדיקות ה-PCR בדשבורד של משרד הבריאות. הפער החל לפני מספר שבועות, עם החלפת הגורם הדוגם בנתב"ג על רקע העברת נתונים בבדיקות שנעשות בדיגום מטושים. נמצא שבדיקות שליליות נספרות פעמיים והיה מספר מעוות של בדיקות יתר שדווחו. איתרנו את מקור התקלה ופעלנו לתיקון התקלה על ידי הסרת הבדיקות הכפולות. ממחר יופיעו נתונים חדשים לאחר תיקון בדשבורד של המשרד. התיקון יבוצע לאחריו כדי שלא יבוצע עיוות במגמה. הוא יבוא לידי ביטוי במספר הבדיקות ובאחוז הבדיקות החיוביות שצפוי לעלות כי מספר הבדיקות יהיה יותר נמוך".

בכל הנוגע לכך שמספר המאומתים היומי לא הגיע השבוע לאלף, כפי שחזו גורמים שונים, אמר אש: "אנו שמחים שלא הגענו לאלף מאומתים. מגמת העלייה נמשכת אך מקדם ההדבקה נמצא במגמת ירידה. הבנו שהעליה הייתה כתוצאה מהמספרים הקטנים. ככל שהמספרים גדלים, מקדם ההדבקה ירד. האם זו ירידה אמיתית בהדבקות? אנחנו לא יודעים. אני מקווה מאוד שכן כי החזרנו מסכות ויש שינוי בהתנהגות של אנשים. נצטרך לראות לאורך זמן אם המגמה נמשכת. מקדם ההדבקה 1.3 עדיין גבוה. בערך כל 12 יום מספר המאומתים מוכפל. אני באמת מקווה שיש פה בלימה מסויימת ושנראה ירידה, אך מוקדם לומר ולא ניתן לנבא זאת".

אש נדרש להתייחס בשאלה גם לאתגרי החינוך ולעמדתה של שרת החינוך: "אנחנו מנסים לשקף את המצב בצורה הכי מציאותית. לא ליפות ולא להחמיר. אנו מציגים נתונים ואפשרויות להתפתחות הלאה. אני לא יודע אם מקדם ההדבקה יתקדם או ירד, אך לפי ניסיון העבר אנו יודעים שתחלואה עלולה להתפרץ. תפקידנו לומר מה אנו חושבים שיכול לקרות ולהתמודד עם זה. אני מבין שיש כאלה שרואים שאלו תחזיות חמורות מצד שני יש שחושבים שהצעדים מקלים מדי. אנו פועלים לפי האמת המקצועית שלנו. מנסים לשקף סכנות. אל מול מערכת החינוך נעשה עבודה עם משרד החינוך. אני בטוח שנגיע להבנה איך לצמצם הדבקות במערכת החינוך. אין לאף אחד עניין גם אם מדובר בילדים שהתחלואה קלה, שיהיו הרבה הדבקות. אני בטוח שנגיע להבנה עם משרד החינוך איך נתחיל את שנת הלימודים כך שלא יהיו הדבקות רבות".

בד בבד, אש נשאל על כך שבישראל אישרו מנה שלישית ללא אישור בינלאומי והשיב כי האישור התקבל "על סמך מחקרים שקיימים שהוכיחו את זה, עדיין לא הגענו להחלטות בדבר מנה שלישית לקשישים או לאוכלוסייה הכללית. אנחנו בודקים גם בעצמנו כי יש פה אחוז התחסנות גבוה וקבוצה גדולה של מחוסנים שהתחסנה לפני מספיק זמן. בשורה התחתונה, ההחלטה היא מקצועית והיא מורכבת, אך אני מקווה שנקבל את ההחלטה הטובה ביותר. היינו הראשונים בעולם לחסן וכעת אנו עומדים בסוגיה אם לתת מנת דחף או לא. אין מקומות אחרים בעולם שנתנו ואין עדיין מחקרים".

אש נדרש להתייחס לסוגיית האכיפה של ה"תו הירוק" באירועים ואמר: "אם נראה שלא ניתן לאכוף את הצעדים שאנו רוצים לבצע - יכול להיות שנוותר על הצעד כולו, כי אין טעם בצעד ללא אכיפה ואולי נסתפק בהמלצות". עוד ציין כי הכל הקשור לתקופת החגים, "אנחנו לא חושבים כרגע על הגבלות בחגים. אני לא בטוח שיש צעדים נדרשים. אם נחזור להחלטת הקבינט - אנחנו ללא הגבלות. אם תהיה עלייה בתחלואה נשקול מגבלות בחגים. כרגע זה לא נשקל".

מוקדם יותר היום, משרד הבריאות הנחה את קופות החולים להיערך למתן מנה שלישית עבור מדוכאי חיסון. לפי ההנחיות ניתן לחסן פעם נוספת לפחות ארבעה שבועות לאחר קבלת המנה השנייה, כשהעיתוי המומלץ הוא שמונה שבועות. עם זאת, צוין כי אין גבול עליון למתן המנה השלישית לאחר קבלת הזריקה השנייה.

בהודעת משרד הבריאות נכתב כי קיימת עדות מצטברת, שמטופלים הסובלים מדיכוי חיסוני אינם מפתחים תגובה נוגדנית מספקת לאחר שתי מנות חיסון. עם זאת, מבדיקה שנערכה מול קופות החולים נראה שהן עדיין לא ערוכות לתת היום את המנה הנוספת למדוכאי החיסון.