מאת: מיכל חמיאל
נתחיל מהגדרה קצרה של כל אחד מהשניים:
אורטופד הוא רופא המתמחה בפתרון בעיות שלד, שריר ומפרקים. בשלב הראשון הוא יאבחן את הבעיה ממנה סובל המטופל, כאשר לשם כך הוא יכול להיעזר בבדיקות קליניות, צילומי רנטגן, הדמיות מתקדמות, בדיקות מעבדה ועוד.
לאחר איתור הבעיה יוכל האורטופד להציע דרכי שיקום, כאשר ברשותו שלושה כלים עיקריים:
- טיפול תרופתי, למשל – תרופות נגד דלקת וכאבים, או הזרקות נקודתיות
- הפניה לטיפול פארא רפואי לשיקום, למשל – לפיזיותרפיסט או מרפא בעיסוק.
- ניתוח שיקום אורטופדי, כאשר בדרך כלל הליכה לניתוח תומלץ רק במידה ושני הפתרונות הראשונים לא צלחו (למעט ניתוחים דחופים במקרים של טראומה או פגיעה אקוטית).
פיזיותרפיסט עוסק באבחון, שיקום ומניעת בעיות במערכת התנועה (עצב, שריר ושלד), ופועל לשיפור היכולות התפקודיות של הגוף. לשם כך עומדים לרשות הפיזיותרפיסט מגוון כלים שאינם פולשניים, ומסתמכים במידה רבה על יכולות הריפוי הטבעיות של הגוף, כגון: מוביליזציות ידניות, עיסוי עמוק, דיקור יבש (ידוע גם בשם “דיקור מערבי”), וטכנולוגיות נוספות כגון: אולטרסאונד, תרמוגרפיה, גירויים חשמליים, סדי תמיכה, מידרסים ועוד.
בנוסף הפיזיותרפיסט ימליץ על תרגילים ומתיחות מותאמים אישית למטופל, והמלצות לשינוי אורח החיים, לשיפור מצבו ולמניעת הישנות הבעיה.
פיזיותרפיסט כדלת ראשונה?
כאשר באתי לקבוע תור לאורטופד כדי לאבחן את הבעיה בברך, הסתבר לי שהתור הפנוי הקרוב ביותר באזור מגורי הוא לעוד כחודש. יכולתי להמתין לאורטופד של הקופה, או ללכת לביקור אצל אורטופד פרטי. מה שלא ידעתי, והיה יכול לחסוך לי זמן רב, זה שניתן במקביל גם לפנות לפיזיותרפיסט, או מכון פיזיותרפיה, ולהתחיל טיפול מיידי.
עודד גבעון, פיזיותרפיסט B.P.T, ממרכז פיזיותרפיה צהלה מרחיב בנושא: “ברוב בעיות הכאב, שלא מהוות טראומה, ניתן לבוא גם לפיזיותרפיסט כ”דלת ראשונה”. הפיזיותרפיסט יערוך בדיקה קלינית ובדיקות תנועה פיזיקליות. בהתאם לממצאי הבדיקה יוחלט האם לשלוח להמשך בירור אצל אורטופד, או גורם אחר. היתרון הוא שניתן להתחיל לעבוד על הבעיה באופן מיידי, במקביל לבדיקות ובירורים נוספים. כך נחסך זמן המתנה יקר, שבמקרים מסויימים יכול להיות משמעותי לצמצום הנזק ושיפור פוטנציאל ההחלמה”.
בסופו של דבר הלכתי לאורטופד פרטי שלא מצא שום בעיה, גם לאחר הדמיית MRI שנערכה בשעה הזויה לפנות בוקר. אבל הכאב המשיך. לכן, למרות שלא היו ממצאים קליניים התעקשתי לאחר מספר שבועות על התחלת טיפול פיזיותרפי. למרבה השמחה הפיזיותרפיה עשתה פלאים וכבר לאחר מספר טיפולים, אשר כללו בעיקר עיסויים עמוקים ותרגילים ומתיחות לתרגול עצמי, הכאב הלך ודעך עד שנעלם סופית ולא חזר עד היום – חמש שנים אחרי.
אז מה למדנו?
- שאורטופד ופיזיותרפיסט אמנם עובדים על בעיות דומות, אבל הגדרות התפקיד שלהם וגישות הטיפול שונות.
- שאפשר במקרים של כאב, שאינם דחופים או נובעים מטראומה, להתחיל טיפול פיזיותרפי עוד לפני התור לאורטופד. מי יודע? אולי הבעיה תיפתר עוד לפני שהתור יגיע. אפשר לקוות.
- גם בעיה ללא שם ואבחנה ברורה, היא עדיין בעיה וצריך לפעול כדי לפתור אותה.
- מומלץ להסתכל לאן שהולכים, כדי לא ליפול לבלטות פתוחות ממש מתחת לאף.
הערה: הכותבת אינה רופאה. הכתבה אינה מהווה המלצה לטיפול כזה או אחר, או חלופה לייעוץ רפואי.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו