משרד הבריאות ממליץ לנשים: לא להתחסן לקורונה בשליש הראשון להיריון

משרד הבריאות והמומחים לתחום רפואת נשים מרחיבים את ההמלצה להתחסן בהיריון לכל הנשים ההרות, אך ממליצים להן לא לעשות זאת בשליש הראשון.

לפי ההמלצה החדשה, מומלץ לכל הנשים ההרות להתחסן בשליש השני או השלישי. הסיבה להימנע מהתחסנות בשליש הראשון היא נסיבתית. לפי המומחים, "השליש הראשון של ההיריון (ללא קשר למחלת הקורונה) מאופיין בשיעור גבוה יחסית של דימומים, הפלות ספונטניות והיווצרות מומים עובריים. על מנת למנוע חשד לקשר, אף מקרי, בין קבלת החיסון ותופעות אלו, אנו ממליצים לנשים הרות שאינן שייכות לקבוצות הסיכון, להתחסן החל מהשליש השני".

המלצה נוספת נוגעת לנשים המתכננות דיקור מי שפיר. עבורן מומלץ לשמור על רווח של שבוע לפחות בין החיסון לדיקור "על מנת להימנע מחום או תופעות לוואי אחרות, שעלולות להתפרש כסיבוך של הדיקור".

נשים שלהן מומלץ להתחסן לכל אורך ההיריון וגם בשליש הראשון הן נשים הרות הנמצאות בקבוצת סיכון להידבקות (למשל עובדות מערכת הבריאות) או נשים שהן בקבוצת סיכון לתחלואה קשה (נשים עם השמנת יתר, סוכרת טרום היריונית, יתר לחץ דם ועוד).

אין עדיין מחקרים שנעשו על בטיחות החיסון בנשים הרות, והמומחים מציינים כי ההמלצות הן "בגדר דעת מומחים, וחלק מהן מבוססות על שיקולים ביולוגיים/אפידמיולוגיים בהיעדר מחקרים רלוונטיים בבני אדם". עוד הדגישו כי "קורונה מהווה גורם סיכון בהיריון בתחלואה, ורוב התחלואה האימהית הקשה כתוצאה מנגיף הקורונה מתרחשת בשליש השלישי להריון". עוד ציינו כי "בכל שלבי ההיריון, אין כל הוכחה על נזק לעובר או למהלך ההיריון כתוצאה מהחיסון, ולא מוכר מנגנון ביולוגי היכול להצביע על אפשרות כזאת".

בין החתומים על ההמלצה: פרופ' רוני מימון בשם האיגוד הישראלי למיילדות וגינקולוגיה, פרופ' יואב ינון בשם ועד החברה לרפואת אם ועובר, פרופ' ידידיה בנטור (מומחה לטרטולוגיה), פרופ' מתי ברקוביץ' (מומחה לפרמקולוגיה), ד"ר יהודית ארנון, פרופ' אורנה דיאב-ציטרין ומומחים נוספים.

המלצות נוספות הן כי נשים מניקות יתחסנו וכך גן נשים שמתכננות היריון או שנמצאות טיפולי פוריות. אישה שקיבלה מנת חיסון אחת ונכנסה להיריון מומלץ להשלים את מנת החיסון השניה לפי לוח הזמנים המקובל.

בתוך כך, במהלך היום דווח עלשלוש יולדות חולות קורונה שחוברו למכשיר אקמו. שתיים מהן מאושפזות בבילינסון והשלישית הועברה היום לשיבא תל השומר מבית חולים אחר.

לפי משרד הבריאות, בבתי החולים לאשפוז כללי יש כעת 24 נשים הריוניות או יולדות שחלו בקורונה (על פי חקירה אפידמיולוגית). 10 מהן במצב קשה או קריטי, ארבע מונשמות, לשתיים ניתן טיפול בחמצן בזרימה גבוהה (HF) ושלוש מחוברות למכשיר אקמו.