"המסמך לתעדוף מונשמים - לא מקובל עלינו"

פרופ' אבישי אליס, יו"ר האיגוד לרפואה פנימית התייחס הערב (ראשון) לפרסום בשבוע שעברב"ישראל היום"של מסמך פנימי של משרד הבריאות והסתדרות הרופאים בישראל, בנושא תיעדוף מונשמים החולים בקורונה ואמר: "המסמך שגובש אינו מקובל עלינו".

בנייר עמדה שפורסם בשבוע שעבר נקבעו מספר עקרונות לפיהם ניתן להעריך מי מהחולים "ירוויח" יותר מטיפול מציל חיים ומי סיכויי ההישרדות שלו נמוכים. לפי המסמך "במצב מחסור תינתן עדיפות בטיפול רק על סמך סיכויי ההישרדות, כלומר שהסטייה היחידה מעקרון השוויון היא רק על בסיס מדדים רפואיים להצלחת הטיפול ולסיכויי ההישרדות.

יו"ר האיגוד לרפואה פנימית אמר בתגובה לנייר העמדה ואמר כי ההעדפה עליה מדובר במסך אינה אתית. "אנו, הרופאים הפנימאים, מקבלים כל ימות השנה, וגם בימים אלו, החלטות הנוגעות בחיי החולים, במחלקות הפנימיות ובמחלקות הקורונה. החלטותינו מבוססות על שיקולים רפואיים ומקצועיים. העמדה לפיה נכות, או יכולת תפקודית, יהיו שיקול כלשהו את מי להנשים - אינה אתית! ומעולם לא הייתה חלק ממערך השיקולים של הרופאים הפנימאים".

המסמך גובש על ידי 26 מומחים ממגוון תחומים, כולל תרשים זרימה וטבלאות תפקוד שיאפשרו לדרג את המטופלים ל-4 דרגות: תפקודם הכולל לפני מחלתם בקורונה, הרקע הרפואי מספר המערכות החיוניות הכושלות. בהתאם לאלה ניתן לדרג את סיכויי הישרדותם הצפויה עם טיפול מלא ל-4 דרגות – טובה, בינונית, גרועה, נמוכה ביותר.

עוד בנושא:

נייר עמדה של מומחים לאתיקה חושף: כך יוחלט אילו חולי קורונה להנשים

עלייה במספר בדיקות הקורונה

מכון ויצמן על בדיקות הקורונה השגויות: הטעויות - בגלל הנחיות משרד הבריאות

פרופ' אליס הביע ביקורת על משרד הבריאות ועל הסתדרות הרופאים ואמר כי "תמוה בעיננו שהם לא מצאו לנכון להתייעץ עמנו בנוגע לסוגיות מהותיות אלה ואחרות, של טיפול בחולים, כמו: הנשמות, למרות שאנחנו הרופאים בחזית ניהול ותפעול מחלקות הקורונה".

לבסוף הדגיש: "זהו עניין אתי של מוסריות, חמלה ושיקול דעת מקצועי ואנושי. אנו מתמודדים איתו ביומיום, גם בשגרה, ואנו הרי נהיה אלה שנצטרך, ממילא, לקבל החלטות ולבצען במחלקות הקורונה".

בתגובה לנייר העמדה של הוועדה הציבורית לתיעדוף חולים קשים, מוסרת יעל יוספסברג יו"ר הוועד המנהל באלו"ט ואמא של מיכאל בן ה-15 על הרצף: "הזדעזעתי לקרוא את המסמך שנחשף, לפיו אנשים עם מוגבלויות נמצאים בתחתית סדר העדיפויות להנשמה או קבלת סיוע רפואי בבתי החולים במקרה של מחסור במשאבים. חוסנה של חברה מתוקנת נמדד ביחסה לחלשים, ומה שיפה לדגול בו בתקופות שגרה נכון שבעתיים בתקופות משבר, אז נמדדת באמת המחויבות של מדינה דמוקרטית לערכי השוויון וזכויות אדם.

"ההזנחה הנוראית של תקציב הבריאות הביאה אותנו עד הלום, והתשלום עבור המחסור לא יכול לבוא על חשבון אנשים עם צרכים מיוחדים שמקבלים ניקוד גרוע על פי קריטריונים חסרי חמלה. כגוף שנלחם מדי יום למען זכויותיה של אנשים עם מוגבלויות, ועם אוטיזם בפרט, אנו מסרבים לקבל את העובדה שחייהם של אנשים כאלה שווים פחות מחייהם של אחרים, ומקווים מאוד שהמדינה לא תסתמך על המסמך המפלה הזה בקביעת הקריטריונים לקבלת טיפול רפואי".