גבר, מתבייש להוריד את החולצה בים? יש פתרון

בשיתוף ברק רום

לרבים מהגברים קיימת בעיה המכונה גניקומסטיה או שד נשי בגבר. מדובר בבעיה נפוצה מאוד בקרב גברים, המתבטאת בעודף רקמת שד. העודף הוא לעתים נקודתי, מתחת לפטמה והעטרה, ולפעמים מפושט ע”פ כל השד. לעתים נדירות, קיימים גם עודפי עור בשדיים המתבטאים בצניחה אמיתית , והשד דומה לזה של אישה. בעיה נוספת שכיחה בגניקומסטיה היא עטרות גדולות. הדבר נובע מהרקמה העודפת מתחת לפטמה והעטרה הגורמת להרחבת עור העטרה.

גניקומסטיה גורמת למבוכה חברתית רבה. הימנעות מחשיפת פלג הגוף העליון במקומות ציבוריים או במצבים אינטימיים, הימנעות מלבישת חולצות צמודות הגורמות לחשיפה של השד הגדול או לפטמה זקורה הבולטת מתחת לחולצה.

אם בעבר הפתרון לבעיה היה ניתוח עם צלקת ארוכה מסביב לעטרה, וסיכוי גבוה לשקעים באזור החזה והעטרה, בשנים האחרונות פותחה שיטת תיקון מתקדמת יותר, המלווה בצלקות מזעריות, שאינן מפריעות בד”כ,  מאופיינת בהחלמה קלה ובתוצאה אסתטית מיטבית.

אז איך מתבצע ההליך?

ההליך הכירורגי מתבצע בד”כ תחת הרדמה כללית, אם כי ניתן לבצעו גם תחת הרדמה מקומית. דרך חתך של כ- 5 מ”מ באזור בית השחי מזריקים לתוך השדיים תמיסה המכילה מס’ חומרים – מים פיזיולוגיים אשר גורמים לרקמה להיות רכה ופריכה יותר, אדרנלין אשר מכווץ את כלי הדם ומפחית דימום באופן משמעותי וחומר להרדמה מקומית אשר מונע כאב לאחר שהמטופל מתעורר. לאחר המתנה של מס’ דקות אשר מאפשרת לחומר לשקוע היטב ברקמה, מתבצעת שאיבת שומן. שאיבת השומן מאפשרת להוציא את רקמת השומן, ובו בזמן להחליש את בלוטת השד, שהיא הרקמה המוצקה יותר המקשה על ריקון השד. כאשר מסתיימת השאיבה, מוחדר דרך הפתח הקטן מכשיר צר וארוך אשר מוציא את רקמת השד (לא שומן)  החוצה, באופן קל ביותר. בסיום הניתוח השד מרוקן מעודף הרקמה שבו, והעור מתכווץ מבלי שבוצעו חתכים ארוכים.

החלמה

הניתוח אורך כשעה. בסיום הניתוח, אניח על אזור החזה חגורה לוחצת המכונה “חגורה יפנית”. מטרת החגורה היא ללחוץ על החלל הניתוחי ולמנוע הצטברות נוזלים. את החגורה יש להניח בשבועיים הראשונים שלאחר הניתוח. אין מניעה לשים חולצה מעל ולחזור לשגרה משרדית לאחר מס’ ימים.

לאחר הניתוח, הכאב הוא קל מאוד ומתבטא יותר כאי נוחות זמנית הנמשכת מס’ ימים. מרבית המטופלים ישתחררו מאשפוז לאחר מס’ שעות. ניתן לרדת מהמיטה ולהסתובב, לשטוף את הגוף עם מים וסבון לאחר יממה, אך לא לבצע פעילות גופנית במשך מס’ שבועות.

אז מה יתרונות הניתוח המתקדם?

לניתוח מס’ יתרונות. הניתוח חוסך צלקת במרכז החזה, סביב העטרה, וכתוצאה מכך מפחית משמעותית את השקעים באזור העטרה והעור שמסביב. בנוסף לכך, הניתוח מאפשר לסלק את עודפי הרקמה המצטברים בעיקר מתחת לעטרה באופן יעיל יותר ובכך גם מאפשר התכווצות טובה של העטרה כפי שהעור מתכווץ.

האם קיימים סיבוכים לניתוח?  

מדובר בניתוח לכל דבר ועניין ולכן גם קיימים סיבוכים פוטנציאליים כדוגמת זיהום, דימום או א-סימטריה. למרות הכול, הצפי לתופעות לוואי או סיבוכים נמוך מאוד ומרבית המקרים עוברים בהצלחה מלאה.  חשוב לזכור כי הניתוח אינו מתאים לכל הגברים. כאשר קיימים עודפי עור ניכרים בשד, חשוב להסיר את עודפי העור, דבר המתבטא בצלקות ארוכות,  אחרת תתקבל תוצאה תת מיטבית.

בשיתוף ברק רום