בשיתוף ברק רום
בהתאם לרפורמה של משרד הבריאות, אומר ד”ר רובינסון, על היצרנים לדווח במדויק על תכולת שלושה קנבינואידים במוצר שלהם: סיבידי CBD, טיאצ’סי THC, ו CBN סיביאן.
נשאלת השאלה, האם יש משמעות למרכיבים אחרים של הצמח?
זוהי שאלת מיליון הדולר אומר ד”ר דרור רובינסון. כרגע המטופל הממוצע בישראל לא יכול לדעת כלל וכלל מהי התכולה של קנבינואידים אחרים.
חשוב לזכור כי בצמח הקנאביס ישנם לפחות 3 קבוצות גדולות של חומרים פעילים: טרפנים (החשובים מבחינת ריח), פלאבנואידים (החשובים מבחינת נוגדי חמצון) וכן קנאבינואידים.
כל אדם ש’מתמסטל’ משימוש בקנאביס יאמר כנראה כי המדובר בהשפעה של THC. זה מה שכל הציבור יודע. עם זאת, לא בהכרח מה שכולם יודעים, הינו אמת, אומר ד”ר דרור רובינסון.
מהם שני הסוגים הנפוצים של הקנאביס?
שני הסוגים הנפוצים יותר של קנאביס הינם סטיבה (Sativa) ואינדיקה (Indica). סטיבה ידוע כנותן תגובה של רוממות רוח, וממלא באנרגיה ואינדיקה ידוע כגורם לישנוניות ומשפר את עוצמת הכאבים.
יש לזכור כי אין בישראל למעשה זנים טהורים של אינדיקה או סטיבה. רוב הזנים הקיימים הינם תערובות, מה שנקרא היברידים.
לכן, אומר ד”ר רובינסון, קשה מאוד לנבא את ההשפעה של מוצר קנאביס לפי הסוג שלו אם זה סטיבה או אינדיקה. עקב כך, חלק מן היצרנים בישראל אפילו לא מציינים את טיב המוצר שהם מוכרים למעט ההגדרה של רמת קנבינואידים.
למעשה, בצמח הקנאביס אין בכלל CBD אוTHC אלא חומצה שלהם CBDA ו THCA. רק חימום של החומצות יגרום ליצירת החומרים שאנו מגדירים כפעילים.
אולם החומצות יודעות לקשר זו לזו ולחומרים אחרים. הקשרים המורכבים האלו, הידועים כאפקט הפמליה, גורמים לשוני בהשפעה של צמחים שונים על מחלות שונות.
לכן, מדגיש ד”ר רובינסון, חשוב מאוד לכל מטופל לקבל הדרכה אישית לגבי מה בדיוק כדאי לנסות במחלה הספציפית שלו. ההדרכה מתבססת על המחלה והסימפטומים שמהם סובל המטופל, מגילו של המטופל וכן מחלות נוספות ותרופות נוספות שהמטופל מקבל.
אנו יודעים היטב כי בזמן שאלכוהול הוא הגורם המשכר ביין, יש הבדל גדול מאוד בין ‘יין פטישים’ לבין יין יוקרתי. ההבדל הינו בחומרים האחרים ולא קשור במיוחד לריכוז האלכוהול ביין.
באותה מידה, התגובה של אדם מסוים לצמח מסוים יכולה להיות מאוד שונה ואישית.
לכן, מסביר ד”ר רובינסון, חשוב לעסוק לא ברפואה של רכיבים מבודדים של צמח הקנאביס אלא ברפואה של צמח שלם.
המרכיבים העיקריים הנוספים מבחינת הקנאבינואידים הינם
- CBCA (Cannabichromenenic acid
- (CBGA (Cannabigerolic acid
- (CBCVA (Cannabichromevarinic acid
- (CBDVA (Cannabidivarinic acid
- (CBGVA (Cannabigerovarinic acid
- (THCVA (Tetrahydrocanabivarinic acid
הצרכן הנבון, אומר ד”ר רובינסון, יתעניין גם בפרמטרים האלו לפני שהוא קונה מוצר קנאביס כלשהו.
ד”ר דרור רובינסון הוא מנהל יחידת המחקר האורתופדי ושרות כף רגל וקרסול בבית חולים השרון בפ”ת ובעל ניסיון של כעשור בטיפול בקנאביס רפואי.
למידע לגבי הזכאות לטיפול בקנאביס רפואי בישראל הקליקו כאן לקריאת הכתבה באתר ד”ר דרור רובינסון.
בשיתוף ברק רום
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו