קופת חולים כללית הודיעה שהיא תממן באופן קבוע מכשיר רפואי חיוני לאיתור רמת הסוכר בדם לחולת הסוכרת רחלי אדלהייט. זאת בעקבות כתבת תחקיר במוסף "שישבת" של "ישראל היום", אשר חשפה כי כ-10,000 ישראלים מתלוננים בכל שנה על כך שארבע קופות החולים מונעות מהם קבלת תרופות וטיפולים הכלולים בסל. אדלהייט לקתה בסרטן ועברה כריתה מלאה של הלבלב. בעקבות כך לקתה בסוכרת קשה. כמו כן, היא סובלת משורה של מחלות קשות נוספות. הרופאים שטיפלו באדלהייט הגדירו את המכשיר (סנסור), שבו טופלה במסגרת הקופה, כחיוני לשמירה על חייה הואיל והיא סובלת משינויים חדים ובלתי צפויים ברמת הסוכר בדמה שעלולים לסכן את חייה. מינואר האחרון הוכלל המכשיר בסל שירותי הבריאות. ואולם במקרה של אדלהייט, בת 50 ממושב מזור, הקופה סירבה לממן את המכשיר בטענה שמצבה ונתוניה של החולה אינם תואמים את הגדרות הסל. כאשר הודיעה הקופה לחולה כי היא מסרבת לממן לה את המכשיר, אדלהייט לא הופנתה לוועדת החריגים המוסמכת לדון במקרים כאלה. רק בעקבות הפרסום ב"ישראל היום" הופנתה המטופלת לוועדה. אדלהייט מיוצגת בהתנדבות על ידי עו"ד גלעד רוגל מהעמותה ע"ש קרן דולב לצדק רפואי, שמסייעת לחולים במקרים דומים. ועדת החריגים בקופה נפגשה עם אדלהייט והחליטה שאמנם מקרה זה "אינו עונה להתוויות של הטכנולוגיה בסל", אך הוועדה התרשמה מ"ההצדקה העניינית לאישור המכשיר". עוד הוסיפה כי לנוכח חריגות המקרה, אין להחלטה השלכה לגבי מקרים אחרים.
קופ"ח כללית תממן טיפול לחולת סוכרת קשה
מוסף "שישבת" חשף כי אלפי חולים לא מקבלים טיפולים הכלולים בסל • בעקבות הפרסום החליטה הקופה לספק לרחלי אדלהייט מכשיר חיוני לבריאותה
Load more...