לידה בקיסרי בהרדמה מלאה מעלה הסיכון לאוטיזם

מחקר ישראלי: הסיכון ללידת תינוק עם אוטיזם בדרגה קשה גבוה פי 2.5 בעקבות לידה בניתוח קיסרי בהרדמה כללית • עורך המחקר: "חשיפה להרדמה מלאה היא הגורם לקשר בין הדברים"

צילום אילוסטרציה: GettyImages

מחקר ישראלי חדש מוצא קשר נוסף ומטריד בין ניתוחים קיסריים לאוטיזם: לפי המחקר, הרדמה מלאה בניתוח קיסרי היא הגורם הקשור מבחינה סטטיסטית להתפתחות אוטיזם, ולא הניתוח הקיסרי עצמו.

המחקר מצא שלידה בניתוח קיסרי שנעשה בהרדמה כללית מעלה ב־60 אחוזים את הסיכון לאוטיזם. עוד נמצא שהסיכון ללידת תינוק שאובחן עם אוטיזם בדרגה קשה (אוטיזם ברמת תפקוד נמוכה) היה גבוה פי 2.5 בעקבות לידה בניתוח קיסרי בהרדמה כללית.

במחקר הושוו נתונים תינוקות וילדים שנולדו בסורוקה בשנים 2016-2009. הוא כלל 347 ילדים שאובחנו עם אוטיזם, 117 ילדים שאובחנו עם עיכוב התפתחותי שאינו אוטיזם ו־2,226 ילדים שאינם סובלים מבעיה התפתחותית, והוא מבוסס על נתוני המרכז לטיפול ומחקר באוטיזם בנגב.

פילוח של נתוני הילדים שנולדו בניתוח קיסרי מצאו סיכון מוגבר ב־60 אחוזים לאוטיזם רק כאשר הניתוח הקיסרי נעשה בהרדמה כללית, ולא בכלל הניתוחים הקיסריים.

החוקרים ביקשו לבדוק אם הסיבה לניתוח עשויה להיות בעלת קשר סטטיסטי ולכן השוו בין ניתוחים קיסריים דחופים (אם בשל מצב חירום ואם בשל מנח העובר וסיבות אחרות) לעומת ניתוחים קיסריים מתוכננים מראש שנעשו גם הם בהרדמה כללית. נמצא הבדל קטן, אך לא מובהק ביניהם. ניתוח דחוף העלה ב־54 אחוזים סיכון לאוטיזם וניתוח קיסרי לא דחוף העלה ב־69 אחוזים את הסיכון. מסקנתם היתה שהקשר הסטטיסטי לא נובע מסיבוכי ההיריון אלא מהליך ההרדמה עצמו.

 

העדכונים הכי חמים ישירות לנייד: בואו לעקוב אחרינו גם בערוץ הטלגרם החדש שלנו!

בהמשך מצאו החוקרים קשר סטטיסטי חזק בין לידה בניתוח קיסרי בהרדמה מלאה לקבוצת ילדים אוטיסטים שההפרעה שלהם היתה חמורה במיוחד: הסיכון ללידת ילד עם אוטיזם ברמת תפקוד נמוכה היה גבוה פי 2.5 בעקבות לידה בניתוח קיסרי בהרדמה כללית.

 

"מחמיר את הסימפטומים"

עורך המחקר ד"ר עידן מנשה מבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטת בן־גוריון בבאר שבע, אמר כי "הממצאים שלנו מראים שחשיפה להרדמה כללית בזמן ניתוח קיסרי היא כנראה הגורם הבסיסי לקשר בין ניתוח קיסרי לאוטיזם. צריך לזכור שמדובר בקשר סטטסיטי, אך הוא לא מסביר את המנגנון ויש צורך במחקרים נוספים כדי שימשיכו לחקור את מהות הקשר הזה. ניתוח נוסף שלנו לפי קבוצות חולים שמצא סיכון לאוטיזם קשה בילדים שנולדו בניתוח בהרדמה מלאה, מרמז שאולי הניתוח וההרדמה אינם הגורם לאוטיזם אלא רק מחמירים את הסימפטומים".

עוד ציין ד"ר מנשה כי לפני כשנתיים ה־FDA האמריקני יצא בהתרעה בעקבות מחקרים בחיות מודל, שהראו שחשיפה בחיות מודל בינקות לחומרי הרדמה מובילה לבעיות בהתפתחות מוחית. מינהל המזון והתרופות קרא להמעיט בשימוש בחומרי הרדמה.

למחקר היו שותפים מעין הוברמן, גל מאירי, אילן דינשטין ואשר בשירי מסורוקה ומהפקולטה לרפואה באוניברסיטת בן־גוריון. הוא יוצג מחר בכנס השנתי של איגוד רופאי בריאות הציבור ובתי הספר לבריאות הציבור בכפר המכביה. מחקר שנערך בטייוואן מצא גם הוא קשר בין הרדמה בניתוח קיסרי לאוטיזם, אך לא בדק את אופי הניתוחים.

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו

כדאי להכיר