ד”ר יואב ברגר: קרוס לינקינג – ההליך לעצירת קרטוקונוס

בשיתוף ברק רום

קרטוקונוס - הפרעה מהותית לראיה שמחמירה עם השנים

השימוש העיקרי בקרוס לינקינג הוא לטיפול בקרטוקונוס. מטרת ההליך היא עצירת החמרתה של המחלה שפוגעת בקרנית ומתבטאת בעיוות גובר ובהדקקות של הקרנית. העיוות גורם להפרעת ראייה שהולכת ומחמירה עם השנים, ולמרבה הצער פוגעת דווקא באוכלוסייה צעירה בגילאי העשרה והעשרים. יתר על כן, כאשר המחלה מתקדמת גובר טשטוש הראייה ונגרמת הפרעה תפקודית קשה ביותר. בחלק מהמקרים ניתן לטפל על ידי משקפיים ועדשות מגע, אך לעיתים מגיע מצב בו נדרשת השתלת קרנית. הטיפול על ידי קרוס לינקינג מאפשר לעצור את החמרת הקרטוקונוס וכך להימנע מקושי תפקודי מהותי ואף מהשתלת קרנית.

טיפול שזכה לאישור ה- FDA

למעשה, קרוס לינקינג מוכר כטיפול בקרטוקונוס כבר כעשר שנים וממש לאחרונה קיבל אףאת אישור ה- FDA, ארגון המזון והתרופות האמריקאי שידוע בהקפדה יתרה על איכות ויעילות הטיפולים. האישור התקבל לאור נתונים מצטברים שמעידים על הצלחה בעצירת הקרטוקונוס  במעל ל-90% מן המקרים, ולהליך זה חשיבות רבה לאור ההיגיון הרב בביצועו, במיוחד כאשר המחלה מזוהה בשלביה המוקדמים. הטיפול עצמו אורך כ- 45 דקות בלבד, לאחר שהתקבלה אבחנה שאכן מדובר בקרטוקונוס בתהליך החמרה. במהלך הטיפול מזליפים טיפות ויטמין B על הקרנית ובשלב השני מקרינים עליה אור מסוג UVA, ביחד עם הזלפת הוויטמין.הטיפול מחזק את הקרנית ועוצר את התקדמות המחלה. יש לציין כי ההליך מבוצע בהרדמה מקומית ואינו כרוך בכאב. עם זאת, בימים שלאחר מכן מורגשת אי נוחות בעין. כמו כן, ישנו סיכון לזיהום אך הוא מועט ביותר, ולאחר ההליך ניתן טיפול בטיפות אנטיביוטיקה. הקפדה על אבחון נכון ותנאי טיפול נאותים חשובה להצלחתו, בוודאי כאשר הטיפול מבוצע במרכז מתקדם ובתנאים סטריליים, ומבוצע מעקב רציף אחר המטופל.

היכן מבצעים את הטיפול?

קרוס לינקינג היא פעולה המבוצעת באופן תדיר למדי בישראל, ואף מצויה בסל הבריאות. יחד עם זאת, בכל הקשור לאזור הצפון קיימות שלוש בעיות: הראשונה היא שטיפול זה אינו מבוצע כיום בבתי החולים בחיפה, השנייה היא שבמרפאות אחרות באזור פעולה זו אינה מבוצעת בחדר ניתוח המאפשר רמת סטריליות גבוהה, והשלישית היא זמני ההמתנה הארוכים. פתרון לשלוש הסוגיות הללו ניתן למצוא ב- “מעין” מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים, המעמיד לרשות מטופליו את מיטב הציוד הרפואי וגם רופאי עיניים מן השורה הראשונה בישראל. במרכז ניתן לעבור טיפול בקרוס לינקינג ללא תורים ממושכים, בחדר ניתוח מתקדם וסטרילי בליווי אחות, ובתמיכה אישית ומסורה של כל הצוות הרפואי. זוהי בדיוק המטרה שעמדה לנגד עיניהם של מייסדי “מעיין”, השואפים להעניק מענה רפואי בסטנדרטים הגבוהים ביותר לתושבי הצפון.

לאחרונה בוצע קרוס לינקינג ראשון ב- “מעין” מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים על ידי ד”ר יואב ברגר, רופא עיניים מומחה ומנתח בעל התמחות על במחלות קרנית, ובעל ניסיון רב בטיפול זה. ד”ר ברגר שימש בעבר כרופא בכיר ומנתח בבית החולים רמב”ם שבחיפה, וכיום בבית החולים שיבא בתל השומר, ומתמחה בין היתר בהשתלות קרנית, ניתוחי קטרקט וכל מחלות המקטע הקדמי ובכלל זה קרטוקונוס. לצד עבודתו במרפאתו הפרטית בחיפה מטפל ד”ר ברגר גם במרכז “מעין” שבצ’ק פוסט, המהווה כתובת איכותית ביותר, זמינה ונגישה לכל תושבי האזור הנזקקים לאבחון, טיפול וניתוחי עיניים.

בשיתוף ברק רום