לראשונה בישראל נערכה בבית החולים בילינסון בפ"ת השתלת מעיים בחולה מבוגרת בת 39, אמא לילדים. תרומת האיבר התקבלה בזכות הוריה של הילדה יובל נזרי ז"ל, בת 11 מראשון לציון, שנהרגה בשבוע שעבר בתאונת דרכים, אשר הסכימו לתרום את איבריה.
רוצים לקבל עוד עדכונים? הצטרפו לישראל היום בפייסבוק
ההשתלה בוצעה ביום רביעי. הניתוח נמשך 10 שעות ודרש היערכות מיוחדת של צוותי משתילים, הרדמה וטיפול נמרץ. המושתלת מאושפזת במחלקה לטיפול נמרץ בבילינסון כשהיא מונשמת ומצבה יציב. היא צפויה להישאר בטיפול נמרץ עוד כמה שבועות בליווי רפואי צמוד, ורק לאחר מכן יהיה אפשר לדעת אם ההשתלה עברה בהצלחה.
את הניתוח הובילו ד"ר אביתר נשר, רופא בכיר במחלקת השתלות, שהתמחה בארה"ב בנושא השתלות מעיים, ופרופ' איתן מור, מנהל המחלקה להשתלות בבילינסון. המושתלת סובלת ממחלה הגורמת לגידולים שפירים בחלל הבטן ולגידולים ממאירים במערכת העיכול. בשל כך עברה לפני שנתיים כריתה של המעי הדק, ומאז היא אינה יכולה לאכול ותלויה בהזנה תוך־ורידית. האישה היתה במצב קשה שהביא לאשפוזים רבים.
"מהלך ההשתלה לווה בקשיים טכניים רבים בשל מצבה של החולה, שהיה ירוד ביותר", אמר ד"ר נשר, "בתום הניתוח המעי הראה סימני חיות, כולל אספקת דם טובה, והאישה הועברה למחלקת טיפול נמרץ במצב יציב להמשך טיפול".
פרופ' מור הוסיף: "כ־80 השתלות מעי נעשות בכל שנה בעולם, ומעטים הם מרכזי ההשתלות שמבצעים את ההליך המורכב הזה. מדובר בפריצת דרך ישראלית, המציבה אותנו לצד מרכזי ההשתלה המובילים בעולם. בשונה מהשתלות כליה, כבד ולבלב, השתלה זו מורכבת יותר והחשש מדחיית השתל ומזיהומים קיים שבועות וחודשים לאחריה. לפנינו תקופה ארוכה מאתגרת רפואית עד להגדרה של קליטה מלאה של השתל".
השתלת מעיים הוא ניתוח מורכב, שסיכויי ההישרדות שלו הם כ־85% בתוך שנה וכ־60% לאחר חמש שנים - שיעור נמוך משמעותית מניתוחי השתלה אחרים. לכן ניתוח כזה נעשה רק במצבים של חוסר ברירה. עד כה בוצעה רק השתלה אחת כזו בישראל, בנערה בת 16 במרכז שניידר לרפואת ילדים. אז הוביל את ההשתלה פרופ' אנדראס טצאקיס מארה"ב. הפעם בוצעה ההשתלה רק על ידי רופאים ישראלים.
ד"ר תמר אשכנזי, מנהלת המרכז הלאומי להשתלות איברים, ציינה כי יש כוונה להמשיך לבצע את הניתוח במקרים המתאימים: "מתאמות ההשתלה תודרכו ועברו הכשרה מקצועית לאיתור תורמים פוטנציאליים".