העובדה שבמערכת הציבורית בישראל לרופאים, ורק להם, שמורה הפריבילגיה לעבוד בעבודה פרטית נוספת מעבר למשרה הציבורית, נתפסת בעיני הרופאים כאילו פריבילגיה זו נולדה עם בריאת העולם ואסור לדבר עליה או חלילה לשנות אותה. יתרה מזו: כל מי שמעז לשנות את הפריבילגיה הזו מוכרז מייד על ידיהם כמי שמטיל עליהם ועל הציבור (תמיד על הציבור, הרופאים הרי תמיד דואגים קודם כל לציבור הרחב) רק "גזירות חדשות וכוונות זדון". כך התנסח ד"ר ליאוניד אידלמן, יו"ר ההסתדרות הרפואית, כשהסביר לרופאים את הסיבות לסכסוך העבודה ולאיומים בהשבתת בתי החולים הממשלתיים.
האישורים המיוחדים שהמדינה (וגם קופת חולים כללית, שמפעילה כמעט מחצית מבתי החולים בארץ) נותנת לרופאים לעסוק ברפואה פרטית, נוסף על העבודה הציבורית שלהם בבתי החולים, מעוגנים כבר עשרות שנים בהסכמי העבודה של הרופאים, וכבר הפכו באמת לחלק מהזכויות שלהם. אולם שוב ושוב מתברר עד כמה השיטה הזו מיטיבה עם חשבון הבנק של חלק מהרופאים, אבל גם פוגעת פגיעה מתמשכת, שיטתית וקשה ברפואה הציבורית ובציבור כולו: מי לא מכיר את התופעה של רופאים מנהלים בכירים בבתי החולים (מובן שלא כולם), אשר אי אפשר למצוא אותם במחלקה שלהם החל משעות הצהריים המוקדמות? ומי לא מכיר את התופעה שמנהל המחלקה (שוב, לא כולם כמובן) רומז לחולה שעדיף שהוא יקבל אותו ברפואה הפרטית?
העובדה שמרבית ממאות מנהלי המחלקות בבתי החולים הציבוריים בישראל עובדים במקביל ברפואה הפרטית, גורמת לכך שהרפואה הציבורית הופכת להיות אצל חלקם לחלטורה, בעוד העבודה ברפואה הפרטית הופכת להיות בראש מעייניהם ובה הם משקיעים את מרבית מרצם וזמנם. איך באמת מתנהלת מחלקה בבית חולים ציבורי כשמנהלי המחלקה לא משקיעים בה את מה שבאמת הם היו יכולים? מה בדיוק לומדים מכך הרופאים המתמחים? ואיך מטופלים החולים הקשים שזקוקים לרופאים הבכירים ביותר, כאשר חלקם רוב הזמן לא במחלקה?
בחוק ההסדרים החדש שגובש במשרד האוצר, נכלל פרק מיוחד וחשוב מאוד שבו דרש האוצר (בתמיכת בכירי משרד הבריאות) לאסור על מנהלי המחלקות ועל מנהלי בתי החולים עצמם לעבוד בעבודה פרטית נוסף על זו הציבורית. הכוונה היתה שברפורמה החדשה ייכללו
רק המנהלים החדשים שימונו מעתה, ושבכל מקרה המנהלים החדשים ימונו רק לתקופות זמן מוגבלות של עד 12 שנה, וזאת עם תוספות שכר שיישארו לאחר תום הקדנציה בניהול המחלקה. אולם אתמול החליט משרד האוצר, בלחץ ההשבתה של ההסתדרות הרפואית ולפי דרישת שר הבריאות יעקב ליצמן, להוציא את התוכנית הזו מחוק ההסדרים. ומי שוב המפסיד? אנחנו הציבור, שנמשיך לקבל רפואה ציבורית חלשה, שמנוהלת על ידי רופאים שחלקם רואים בה רק מקפצה וקולב לכסף הגדול של הרפואה הפרטית.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו