סרטן או מחלת לב: מהי סיבת המוות השכיחה בישראל?

מחלות סרטן ולב הם גורמי המוות המובילים בישראל. אחריהן: מחלות זיהומיות, ששיעורי התמותה מהן עלו בעשור האחרון, ודחקו את הסוכרת לגורם הפטירה הרביעי. יציבות בשיעור הפטירה מפרקינסון, ועלייה בשיעורי התמותה מאלצהיימר בעשור האחרון - כך עולה מנתונים על סיבות מוות ופטירה בישראל שמפרסמת הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה.

עשר סיבות המוות השכיחות ביותר לשנת 2017 גרמו ל-73% מכלל הפטירות באותה שנה (שבעה מכול עשרה נפטרים). כרבע (25.2%) מכלל הנפטרים נפטרו מגידולים ממאירים (סרטן) ו-22.8% ממחלות הלב וכלי דם. ממחלות לב (ללא מחלות לב ראומטיות) נפטרו 14.8% מהנפטרים. ממחלות זיהומיות נפטרו 5.6% מהנפטרים, מסוכרת - 5.2%, וממחלות כלי דם במוח (שבץ מוחי) - 4.7% מהנפטרים.

גידולים ממאירים ומחלות לב היו שתי סיבות המוות השכיחות בשני המינים. גידולים ממאירים גרמו ל-25.1% מהפטירות בקרב הגברים ול-25.2% - בקרב הנשים. מחלות לב גרמו ל-15.6% מהפטירות בקרב גברים ול-13.9% מהפטירות בקרב נשים.

סוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב הגברים: סרטן קנה הנשימה הסמפונות והריאה (23.1% מכל הפטירות מסרטן), סרטן המעי הגס החלחולת ופי הטבעת (10.9%), וסרטן הלבלב (8.6%). סוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב הנשים היו: סרטן השד (21.8% מכלל הפטירות מסרטן), סרטן קנה הנשימה, הסמפונות והריאה (11.0%) וסרטן המעי הגס החלחולת ופי הטבעת (10.2%).

בקרב הגברים, סיבת המוות השלישית בשכיחותה הייתה מחלות זיהומיות (5.7% מהפטירות) ואחריה כל הסיבות החיצוניות (5.6% מהפטירות). גם בקרב הנשים, סיבת המוות השלישית בשכיחותה הייתה מחלות זיהומיות (5.9% מהפטירות) ואחריה סוכרת (5.6%). סיבות מוות חיצוניות היו במקום הרביעי בקרב הגברים ובמקום התשיעי בקרב הנשים. דמנציה הייתה סיבת המוות החמישית בשכיחותה בקרב הנשים ותשיעית בשכיחותה בקרב הגברים.

התפלגות סיבות המוות משתנה בהתאם לגיל. בקרב תינוקות (עד גיל שנה) סיבות המוות השכיחות ביותר הן סיבות סב-לידתיות (41.9% מכלל הפטירות) ומומים מולדים (36.9%). בקרב פעוטות (בני 4-1 שנים) סיבות המוות השכיחות ביותר הן סיבות חיצוניות (26.8% מכלל הפטירות) ומומים מולדים (19.6%). בגילי הילדות (17-5 שנים) סיבות המוות השכיחות ביותר הן סיבות חיצוניות (35.3%) וסרטן (24.9%).

בקרב צעירים בני 24-18 מרבית הפטירות נגרמות מסיבות חיצוניות (54.8%). בקבוצת הגיל 44-25 סיבות המוות השכיחות ביותר הן סרטן וסיבות חיצוניות (29.1% ו-26.1%, בהתאמה).

סרטן היא סיבת המוות השכיחה ביותר בקבוצות הגיל 64-45 (40.1%) וגם בגילאים-84-65 (31.2%). בקבוצת הגיל 85+ סיבת המוות השכיחה ביותר היא מחלות לב (19.6%).

התפלגות סיבות המוות של האוכלוסייה היהודית שונה מזו של האוכלוסייה הערבית בישראל. כך למשל במגזר הערבי מתים פי שלושה יותר מהמגזר היהודי מרצח, ופי 2.7 יותר מתאונות דרכים. גידולים ממאירים גורמו ל-25.3% מהפטירות בקרב יהודים, לעומת 21.3% בקרב הערבים. סיבת המוות הרביעית בשכיחותה בקרב הערבים היא קבוצת כל הסיבות החיצוניות, שמהווה 7.2% ממקרי המוות בקבוצת אוכלוסייה זו, לעומת 3.7% בקרב יהודים. חלק מההבדלים בהתפלגות סיבות המוות בין יהודים לבין ערבים נובעים מהבדלים בהתפלגות הגילים בין שתי האוכלוסיות - האוכלוסייה הערבית צעירה יותר.

מתחילת שנות השמונים של המאה העשרים חלה ירידה גדולה בשיעורי התמותה ממחלות לב, בדומה לירידה הנצפית בעולם המערבי. בשיעורי הפטירה מסרטן נמצאה תנודתיות לאורך השנים, אך המגמה הכללית היא של ירידה מתונה. כתוצאה מכך, בסוף שנות התשעים חל היפוך בסיבות המוות המובילות - גידולים ממאירים (סרטן) הפכו להיות סיבת המוות העיקרית ולאחר מכן מחלות לב.