מחקר: עוברים מוקפאים לא מקטינים הסיכוי לתינוק בריא

בשורה מעודדת לזוגות העובריםטיפולי הפריה חוץ־גופית: במחקר חדש נמצא כי אין הבדל משמעותי בשיעור השגת הריונות ולידת תינוקות בריאים בשימוש בעוברים מוקפאים לעומת עוברים טריים. הגישה המקובלת עד כה בקרב רופאים וזוגות היתה כי יש יתרון בשיעור השגת הריונות במקרים של החזרת עוברים טריים, דבר שהוביל לבקשה להחזיר כמה עוברים טריים ולהריונות מרובי עוברים, שבצידם סיכון לפגות קשה ולסיבוכים.

המחקר בוצע על ידי חוקרים סינים בכמה מרפאות במדינה, ופורסם בכתב העת היוקרתי "New England Journal of Medicine". במחקר השתתפו 2,157 נשים שבהן בוצעה החזרה של עוברים מוקפאים וטריים באופן רנדומלי. נמצא שאחוז הלידות של תינוק בריא היה כמעט שווה בשני המקרים: 48.7% הצלחה בהחזרת עובר מוקפא לעומת 50.2% הצלחה בהחזרת עובר טרי - הבדל שלא היה מובהק סטטיסטית. ממצאים דומים נמצאו במחקר ווייטנאמי, שגם הוא פורסם בגיליון האחרון של "NEJM". במחקר זה השתתפו 782 נשים, וגם בו הוחזרו לנשים שעברוהפריה חוץ־גופית, באופן רנדומלי, עוברים מוקפאים ועוברים טריים, ולא נמצאו הבדלים משמעותיים בשיעורי השגת ההריונות בשני המקרים.

"השורה התחתונה של המחקרים החדשים היא שאצל נשים שאינן סובלות מתסמונת השחלות הפוליציסטיות, אין כל הבדל בין החזרת עוברים מוקפאים לעוברים טריים", מסביר פרופ' שלמה משיח, מומחה לפוריות. לדבריו, "רק אצל נשים הסובלות מהתסמונת, השכיחה בקרב כעשירית מאלו הנזקקות לטיפולי פוריות ומתאפיינת בחוסר ביוץ, נטייה להשמנה, שיעור יתר ותגובת יתר לטיפול הורמונלי - נמצא יתרון בהחזרת עוברים מוקפאים. זאת מאחר שבתסמונת זו, גירוי היתר ההורמונלי גורם לרמות גבוהות במיוחד של אסטרוגנים העלולים לפגוע בהתפתחות רירית הרחם, שתפקידה לקלוט את ההיריון".

עוד מוסיף הפרופ' כי "לעובדה זו יש חשיבות רבה גם ביכולתנו לשכנע את המטופלים בכך שאין הבדל בין החזרת עובר טרי או מוקפא במקרה של נשים המבייצות באופן נורמלי ותקין; ומכאן שהפרקטיקה הנכונה היא להחזיר עובר טרי אחד בודד במחזור הראשון של ההפריה החוץ־גופית, ולשמר את שאר העוברים בהקפאה, למחזורי הטיפול הבאים. זאת מבלי שתיפגע יכולתם להשיג היריון ויילודים חיים ובריאים, וללא צורך להחזיר כמה עוברים בכל מחזור טיפולי, דבר המביא להריונות מרובי עוברים, שבהם סיכון רפואי לאם ולעובר". יתרון נוסף לדברי משיח הוא כי אפשר לבצע בדיקות גנטיות בעוברים מוקפאים המופרים, "וכך לבחור ולהחזיר רק עוברים שנשללה לגביהם האפשרות לנשאות של מחלות גנטיות".