האם סוף סוף נמצאה תרופת פלא למיגרנות?

מיגרנות וכאבי ראש כרוניים מלווים את חייהם של אנשים רבים ופוגעים קשות באיכות החיים שלהם. זו הסיבה מדוע תרופה חדשה שנמצאת בשלבי אישורה הסופיים מעוררת שמחה רבה בעולם. התרופה החדשה שניתנת בהזרקה פעם בחודש חותכת בחצי את כמות ההתקפים והיא עושה זאת על ידי חסימת אזורי הכאב במוח הקשורים למיגרנות. מדובר בטיפול המניעתי הראשון שאושר זה 20 שנה. התרופה שנקראת Erenumab מעוררת תקוות רבות כיון שהבסיס המחקרי שלה עוסק ישירות באזורי הכאב במוח על ידי חסימת הנתיבים בהם. מבחינה זו מדובר בבשורה ענקית לאנשים רבים ששום תרופה לא משפיעה עליהם. 

כאבי מיגרנה כוללים בדרך כלל כאבי ראש חמורים, בחילות, הקאות ורגישות לאור ולקול. על פי נתונים סטטיסטיים כ-20 אחוז מהנשים ילקו במשך חייהם בכאבי מיגרנה ואחד מ-15 גברים ילקה בתסמונות. עוד מתברר כי למיגרנות יש בסיס גנטי ולכל חולה בסימפטומים ישנו קרוב משפחה נוסף הסובל מהבעיה. על פי דו"ח הבריאות של האו"ם כאבי מיגרנה הוא אחד מ-10 הגורמים המרכזיים לנכויות בעולם. הניסוי האחרון נעשה על 955 חולים שקיבלו במשך 24 שבועות זריקות של התרופה או תרופות פלצבו. התוצאות הראו כי אצל החולים שקיבלו את התרופה היתה ירידה דרמטית של 50 אחוז בהתקפים. 

 

אילו כאבי ראש יש?

כאב ראש מוגדר ככזה הנובע מהראש או מהצוואר העליון. במילים אחרות כאבי ראש נובעים מהרקמות ומהמבנים המקיפים את המוח. הכאבים נובעים משרירים שלישיים בארגז הגולגולת, הסינוסים, עיניים ואוזניים; וקרומי מוח המכסים את פני השטח של המוח חוט השדרה, עורקים, ורידים ועצבים, כולם יכולים להיות מודלקים או מגורים ולגרום להופעת כאבי ראש. כאבי ראש יכולים להופיע בצורה של כאב עמום, חד, פועם, קבוע, מתון או אינטנסיבי.

 

כאב ראש אחורי

מבחינה סטטיסטית, כאב ראש אחורי נחשב לאחד מכאבי הראש הנפוצים ביותר. על פי אומדנים מיליונים ברחבי העולם סובלים מכאבי ראש כאלו. ישנן מספר סיבות לכאבי ראש אחוריים. הסיבה הנפוצה ביותר, בעיקר בארץ כמו שלנו, היא מתח נפשי. מתח יכול לנבוע מבעיות בחיי המשפחה, לחצים בעבודה, מצב ביטחוני או בעיות כלכליות. לעיתים, הלחץ הנפשי מתעצם בגלל חוסר בשינה או מהתגברות חרדות. התוצאה היא כאבי ראש אחוריים מתמשכים השבים בתדירות גבוהה.

צריכת יתר של קפאין עלולה להוביל לכאב ראש אחורי // צילום אילוסטרציה: gettyimages

מעבר לכך ישנם גורמים נוספים שעלולים להוביל לכאבי ראש כאלו. מדובר צריכת יתר של קפאין (צריכת יתר של קולה, קפה, משקאות אנרגיה, תה וכו'), תזונה לא בריאה המבוססת ברובה על מוצרי מזון מעובדים, חוסר בפעילות גופנית וישיבה ממושכת, יציבה לא נכונה בעת עמידה, הליכה או ישיבה ממושכת, אימוץ העיניים בקריאה, נהיגה או בישיבה מול המחשב, שימוש יתר במשככי כאבים או בתרופות מסוימות, וכן הלאה. הבשורה הטובה היא שעל פי רוב מדובר בכאבי ראש שניתן לטפל בהם על ידי משככי כאבים או על ידי סדרת טיפולים במרפאות לכאב לסובלים מכאבים כרוניים.

 

 סינוסיטיס

כאבי הראש האלו נובעים מלחץ או דלקת בסינוסים. בדרך כלל כאבים אלו יופיעו בשני צדי האף, בעצמות הלחיים או במצח. אולם לפעמים הכאבים האלו מקרינים לאזורים אחרים בראש, כמו שיניים ולסת. בדומה למיגרנות, סינוסיטיס לא פעם מופיע יחד עם גודש באף ועיניים דומעות. אלא שבניגוד למיגרנה הוא נובע על פי רוב מזיהום ויהיה מלווה בנזלת מוגלתית וירוקה, שיעול, ליחה מרובה, כאבי גרון וחום. סינוסיטיס מצריך טיפול רפואי. כשיש חשש לכך שאתם סובלים ממנו מומלץ להתייעץ עם רופא אף-אוזן-גרון.

 

כאבי ראש בסופשבוע

מדובר בכאבי ראש הנובעים בדרך כלל ממתח ועייפות מצטברים, או בעקבות שיבוש מחזור השינה-ערות. במילים אחרות מדובר בכאבי ראש שהם לא פעם כתוצאה ממתח ועייפות מצטברת שמביאים לקריסה בימי המנוחה. הכאב עשוי לבוא בצורה של פעימות חזקות באזור הרקות. כמו כן הכאבים עשויים לנבוע גם מהעובדה שמחזור השינה-ערות שלנו משתנה בסוף השבוע - אנחנו הולכים לישון מאוחר ומתעוררים מאוחר, מה שעשוי לשבש את המנגנון הטבעי של הגוף ולהגביר את הלחץ שהוא חווה. ההתמודדות עם כאבים כאלו כוללת בדרך כלל נטילת תרופות לשיכוך כאבים ללא מרשם וגם הקפדה על מחזור שינה-ערות סדיר.

 

מיגרנה

המיגרנה מוגדרת ככאב ראש התקפי, בדרך כלל חד צדי. הסיבות למיגרנה לא ברורות, אבל על פי רוב מדובר בתופעה גנטית הנובעת מפעילות תאי מוח שמשפיעה על כלי הדם והתפקוד העצבי. הטריגר הנפוץ למיגרנה הוא שינוי. זה יכול להיות שינוי בדפוסי שינה או בהרגלי האכילה, שינוי הורמונלי או שינוי במצב הרוח. המיגרנה נמשכת בין 4 ל-72 שעות ומלווה בבחילות או בהקאות, באי-סבילות לאור, לרעש ולעיתים גם לריח.

מומלץ בעת התקפת מיגרנה להימנע משתיית אלכוהול או עישון // צילום אילוסטרציה: gettyimages

לרוב הכאב בינוני עד חזק ומוחמר על ידי מאמץ פיסי. טיפול במיגרנה יכול לכלול משככי כאבים ממשפחת פרצטמול, איבופרופן או טריפטנים. כמו כן מומלץ בעת התקפת מיגרנה להימנע משתיית אלכוהול או עישון, צריכת חומרים משמרים או תוספים מלאכותיים, ומומלץ להרבות בשתיית מים או תה ירוק ולנוח.

 

אלרגיות

אלרגיות הן מקור מרכזי מאד לכאבי ראש. הסיבה לכך היא שהאלרגיות חוסמות לא פעם את הסינוסים והן גורמות ללחץ על הראש. כאבי ראש כאלו מלווים בדרך כלל בעיניים דומעות ומגרדות, והכאב בדרך כלל מורגש על כל הראש והפנים. הטיפולים בדרך כלל כוללים תרופות מרשם מרופא.

 

כאב ראש של מפרק הלסת התחתונה

צילום אילוסטרציה: gettyimages

כאבים כאלו מגיעים מהתכווצויות שרירים בלסת והרקה, ויכולים להתלוות אליהם צלילי קליק כואבים ברקה כאשר הלסת זזה. הכאב בדרך כלל נגרם כתוצאה מכך שהלסת לא נמצאת במקום שלה וגורמת ללחץ פיזי. הטיפול לכאב ראש כזה כולל מנוחה של השרירים ותיקון תנועת הלסת.

 

כאבי עיניים

מדובר בכאב שמופיע בעיקר מאחורי העיניים. הסיבה המרכזית ביותר לכאבים כאלו היא בהייה ממושכת במסך. בהייה כזו יכולה לגרום לאימוץ שרירי העיניים. כאב כזה בדרך כלל לא קורה לכל אחד אלא אם יש עימוד לא תקין של העיניים כמו בפזילה קלה. הפתרון הטוב והזמין לכאבים כאלו הוא עשיית הפסקה בצפייה של 15 דקות ממסך המחשב פעם בשעתיים. בנוסף לכך ניתן לבצע תרגול לחיזוק שרירי העיניים.

פזילה קלה של העיניים עשויה להוביל לכאבי ראש אחרי צפייה ממושכת במסך // צילום: gettyimages

 

כאבי ראש מקובצים

מדובר בכאבי ראש חריפים מאד שבדרך כלל גורמים לכאב חד-צדי מאחורי או סביב העין, באזור הרקה ולעיתים בלסת העליונה או התחתונה. הם יכולים להימשך בין רבע שעה ל-3 שעות, אך למרות שהם קצרים, הם בלתי נסבלים. כאבי ראש מקובצים יכולים להופיע מספר פעמים ביום, לפרק זמן מסוים, ולאחריו הם יכולים להיעלם למספר חודשים ואפילו שנים. לעיתים הם מלווים באדמומיות, צניחת עפעפיים, נזלת או דמעות בשתי העיניים. הם שכיחים יותר אצל גברים בכל גיל מאשר אצל נשים ויכולים לנבוע מצריכת אלכוהול או סיגריות, שהייה בגבהים וצריכת מזונות מסוימים. כאבי ראש מקובצים מטופלים על פי רוב באמצעות חומרים ממשפחת הטריפטנים שמעלים את רמת הסרוטונין, כמו בטיפול במיגרנה, או על ידי הנשמת חמצן.

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו