המשרדים רבים - והטיפול הרפואי בחיילים נפגע

בשל מחלוקת תקציבית קשה בין משרד הבריאות לבין משרד הביטחון, העברת הטיפול הרפואי באנשי הקבע של הצבא לקופות החולים האזרחיות נדחית בשלב זה למועד בלתי ידוע, ולא תתרחש לפני המחצית השנייה של 2017.

משמעות הדבר: אנשי הקבע והחיילים בשירות חובה ימשיכו לקבל טיפול רפואי חסר ולקוי עד לפתרון המחלוקת.

הרקע לרצון של הצבא להעביר את הטיפול באנשי הקבע לקופות החולים האזרחיות הוא תלונות חוזרות ונשנות בשנים האחרונות של חיילי החובה ואנשי הקבע על המתנה ארוכה וטיפול רפואי לקוי שהם מקבלים, שנובע בעיקר ממחסור בזמינות תורים לרופאים צבאיים, ובעיקר לרופאים מומחים.

בחיל הרפואה הבינו את גודל הבעיה, ולאחר עבודת מטה מאומצת הודיעו לפני כשנה כי בינואר 2017 יעברו אנשי הקבע לקבל טיפול רפואי בקופות החולים האזרחיות, בעוד חיילי החובה ימשיכו לקבל טיפול רפואי בצבא. בצה"ל התחייבו כי הטיפול הרפואי בחיילי החובה ישתפר, כיוון שמספר הרופאים בצה"ל יישאר זהה והרופאים שטיפלו עד היום באנשי הקבע יופנו לטפל בחיילי החובה. עוד הדגישו אז בצבא כי אנשי הקבע המשרתים ביחידות שדה ימשיכו לקבל טיפול רפואי דחוף ביחידותיהם במקרה הצורך, והצבא ישאיר באחריותו את הטיפול בתחומי בריאות הנפש ורפואת השיניים, כמו גם את האחריות לכשירות תעסוקתית, יחידת הרפואה האווירית (ירפ"א) והמכון לרפואה ימית (מר"י).

בסוף 2016 מסרו גורמים צבאיים ל"ישראל היום" כי העברת אנשי הקבע לקופות החולים האזרחיות מתעכבת ב"חודשים ספורים", והבטיחו להשלים את המהלך עד תום הרבעון הראשון של השנה. אך כעת מתברר כי הבעיה חמורה עוד יותר משחשבו. ל"ישראל היום" נודע כי המשא ומתן בין משרד הביטחון לבין משרד הבריאות נתקל בקשיים חמורים, בעיקר בסוגיות התקציב. במשרד הביטחון ובצה"ל מעוניינים לשלם לקופות החולים את הסכום שאותו מוציא הצבא כיום על הטיפול באנשי הקבע, ואילו במשרד הבריאות, המייצג את ארבע קופות החולים, דורשים סכום שהוא בערך פי 1.5 עבור כל איש קבע. קושי נוסף שבו נתקלים פקידי המשרדים הוא קושי טכני הכרוך בטיפול בהעברת כ־40 אלף משרתי קבע לקופות החולים.

לפי גורמים ביטחוניים, משרד הבריאות מנסה לסייע לקופות החולים, שנמצאות כבר כיום בגירעונות גדולים, ומתעקש על כך שהקופות לא ייתנו לאנשי הקבע שירותים ב"מחירי הפסד", כפי שמכנים זאת במשרד הבריאות. לפי אותם גורמים ביטחוניים, משרד הבריאות מנסה "להלביש" על משרד הביטחון את "כל תחלואי קופות החולים" ולהעלות את מחיר הטיפול באנשי הקבע.

הנפגעים העיקריים הם כאמור חיילי החובה ואנשי הקבע, שמתלוננים בשנים האחרונות על המתנה של שבועות לרופא משפחה, תורים של שעות במרפאות צבאיות וחוסר הצלחה לקבוע תור לרופאים מומחים. רבים מהם בוחרים ללכת לרופאים פרטיים כדי לקבל טיפול רפואי בסיסי נאות. במשרד הביטחון ובמשרד הבריאות מבטיחים כי הם נמצאים בתהליך משא ומתן "מתקדם" אך כאמור, בשלב זה הפערים בין הצדדים גדולים למדי.

למרות חילוקי הדעות ביניהם, בחרו משרד הביטחון ומשרד הבריאות להעביר תגובה זהה לפניית "ישראל היום": "אנו נמצאים בעיצומם של משא ומתן ועבודת מטה במטרה לבחון את הליכי העברת אנשי הקבע לטיפול קופות החולים. זאת באופן שישמור על מצבן הפיננסי של קופות החולים כיום ויעמוד בדרישות הצבא, לרבות בסוגיות התקציב".