אושר השימוש במשאף אינסולין

האם הגיע הסוף לזריקות האינסולין? מיליוני חולי סוכרת כבר נערכים. מינהל המזון והתרופות האמריקני (ה־FDA) אישר בסוף השבוע לשימוש משאף אינסולין לטיפול באיזון כמות הסוכר.

רוצים לקבל עוד עדכונים? הצטרפו לישראל היום בפייסבוק

המשאף, הנקרא אפרזה (afreeza), מכיל אבקה שנשאפת באינהלציה ומסייע לאזן את כמות הסוכר אצל מבוגרים חולי סוכרת, הן עם סוכרת מסוג 1 והן עם סוכרת מסוג 2.

לפי ההנחיות, יש לשאוף את החומר בתחילת כל ארוחה או בתוך 20 דקות מתחילתה. עם זאת, השימוש במשאף אסור לחולי סוכרת שסובלים גם מאסתמה או מ־COPD, וכן אינו מומלץ לחולים מעשנים.

"אפרזה היא אפשרות טיפולית חדשה לחולים עם סוכרת שזקוקים לאינסולין בזמן הארוחה", אמר ז'אן מרק גויטר, מנהל החטיבה לאנדוקרינולוגיה במרכז להערכה ומחקר תרופות ב־FDA, "אישור המשאף מרחיב את האפשרויות הטיפוליות עבור מי שמזריקים אינסולין בזמן הארוחה, כדי לשלוט ברמות הסוכר בדם שלהם".

בגודל של שפתון. המשאף החדש. צילום: מתוך אתר החברה

היעילות והבטיחות של המשאף נבדקו במחקר בקרב 3,017 משתתפים, מהם 1,026 עם סוכרת מסוג 1 (סוכרת נעורים) והיתר 1,991 נבדקים עם סוכרת מסוג 2.

"כרגע זו בשורה מרגשת מאוד, בעיקר למטופלים שצריכים להזריק 4-3 זריקות ביום, וזו בהחלט בשורה משמחת", אמר פרופ' איתמר רז, מנהל היחידה לסוכרת בהדסה עין כרם וראש המועצה הלאומית לסוכרת.

לדבריו, הפיתוח של המשאף נמשך כ־15 שנה, וכמה חברות שניסו לפתח אותו פרשו בדרך. לפני כמה שנים הורידה חברת פייזר מהמדפים פיתוח דומה, בין השאר אחרי שדווח על שישה משתמשים שפיתחו סרטן ריאות, אם כי לא הוכח קשר ודאי בין השימוש במשאף לסרטן.

"עלו חששות שהאינסולין יכול לגרום להצטלקות בריאות", הוסיף פרופ' רז. עם זאת, הוא ציין כי למכשיר החדש יתרונות רבים, ובהם הספיגה בריאות, שיעילה לא פחות מספיגת האינסולין בדם, ונוחות השימוש.

"הכוונה של המפתחים כעת היא להתמקד בעיקר בשוק האמריקני, אבל אין ספק שנראה את המשאף הזה גם אצלנו. אני לא יודע עדיין מתי הוא יהפוך להיות חלק מהטיפול. אם העלות תהיה סבירה, נוכל להכניס את זה גם לסל התרופות".

לדבריו, המשאף מיועד למטופלים שמקבלים אינסולין מהיר, קצר טווח, שנועד "לכסות" את זמני הארוחות. עם זאת, הוא לא משמש תחליף לאיזון הסוכרת בשעות הלילה.

"אנחנו רואים שאנשים לא אוהבים להזריק אינסולין. יש רתיעה מההזרקה, לא רק בגלל הכאב ואי הנוחות אלא בגלל התחושה שהם בשלב מתקדם של המחלה. יש לזה אפקט פסיכולוגי. אני מקווה מאוד שזה יצליח. זה יתרום רבות לאיכות החיים של המטופלים. אולם כרגע יש עדיין סימני שאלה לגבי תופעות לוואי, עלות ונוחות השימוש", אמר פרופ' רז.

מנתוני המכון הלאומי לחקר שירותי הבריאות, בישראל חיו בשנת 2012 כ־460 אלף חולי סוכרת, וההערכה היא כי שיעורם באוכלוסייה הבוגרת בישראל נע בין 7.6% ל־8.8%, כאשר הצפי הוא 1.2 מיליון חולים בשנת 2030. הטיפול במחלה נועד להשיג איזון ברמות הגלוקוז בגוף, זאת כדי למנוע פגיעה באיברי מטרה, ובהם הכליות ורשתית העין. הסיבוכים מהמחלה מהווים את גורם התמותה הרביעי בארץ.