"קשה להעריך את מצב המטופל"

אחרי שמונה שנים בין חיים למוות, מצבו הרפואי של ראש הממשלה לשעבר אריאל שרון הדרדר בימים האחרונים. ד"ר אברהם לזרי, מנהל החטיבה לנפגעי מוח וסגן מנהל המרכז הרפואי-שיקומי "רעות" בתל אביב, הגיע היום לאולפן ישראל היום.

רוצים לקבל עוד עדכונים? הצטרפו לישראל היום בפייסבוק

"אנחנו יודעים היום שגיל המטופל הוא הפרמטר המשמעותי ביותר לאנשים שנמצאים בהכרה ירודה, מבחינת תוחלת החיים ומבחינת סיבוכים. במחקר שעשינו ב-2003 בבית החולים ומסתמך גם על ניסיון ממקומות אחרים, מצאנו שהגיל הקריטי מבחינת תוחלת החיים הוא כפי הנראה גיל 50, או סביב גיל 50. אנשים שנפגעו מתחת גיל 50 הסיכויים שלהם להישרד, בשלב האקוטי וגם במצב הכרוני, הם גבוהים יותר. לעומת זאת, אלה שבני יותר מ-50 בעת האירוע, הסיכוי שלהם קטן, תוחלת החיים כנראה קצת יותר קצרה. אבל, נכנסים פה פרמטרים נוספים של מה שנקרא מצוינות ואיכות הטיפול. ככל שהטיפול הרפואי, הסיעודי, התומך הוא יותר טוב – סיכויי ההישרדות של אותו אדם, וסיכויי הסיבוכים הם בוודאי יותר קטנים".

ראש הממשלה לשעבר אריאל שרון. צילום: polaris images

"לחולים שנמצאים במצבו של ראש הממשלה לשעבר קשה מאד לעשות הערכה קלינית של מצב הההכרה. ישנם אומדנים וישנן סקאלות שאנחנו מסתמכים עליהם, שמאפשרים לצוות לעשות הערכה של מצב ההכרה. הבדיקות המדויקות יתר הן בדיקות עזר מסובכות כמו MRI תפקודי וכדומה, שקשה לעשות אותן בשימוש היומיומי, אבל אנחנו כן מנסים להשיג מהמטופל תגובה... אנחנו משמיעים לו קולות מוכרים ורואים תגובה, כמו למשל קולה של אמו... אנחנו יוצאים מתוך הנחה שיש כאן מצב הכרה מינימלית, זה עדיין חוסר הכרה אך זה מראה שישנה מודעות מסוימת".

ראש הממשלה לשעבר בחוות השקמים. צילום: גדעון מרקוביץ'

"אדם שמוגבל מראש ובוודאי בגיל מבוגר, הרזרבות שלו קטנות ולפעמים אינן קיימות, לכן בין אם זה אירוע לבבי או אירוע נשימתי או אירוע זיהומי מאיזושהי סיבה - בוודאי אי ספיקת כליות, אירועים כאלה עלולים להיות בלתי הפיכים".

"במקרה של אריאל שרון מדובר בטיפול פאסיבי. זוהי לא הפסקה של טיפול אלא טיפול תומך לשם הקלה על הסבל, המטרה היא לא לקצר חיים בצורה אקטיבית אלא להקל על המטופל".

ראש הממשלה לשעבר בחוות השקמים. צילום: גדעון מרקוביץ'