מחקר חדש שפורסם אתמול (שני) בדק נתוני "עולם אמיתי" של יותר מ-41 אלף איש שסבלו מעודף משקל או השמנה, ומצא שמי שנטל את תרופת ההרזיה מונג'רו השיל יותר ממשקלו מאשר מי שנטל אוזמפיק או וויגובי (תרופות המכילות את החומר הפעיל סמגלוטייד).
על פי הממצאים, מטופלים שנטלו אוזמפיק או וויגובי השילו בממוצע כ- 3.6% ממשקל גופם לאחר 3 חודשים; 5.8% לאחר 6 חודשים; ו-8.3% לאחר 12 חודשים.
מטופלים שנטלו מונז'רו איבדו אחוז גדול יותר ממשקל הגוף בכל חודש: 5.9% ממשקל גופם לאחר 3 חודשים; 10.1% לאחר 6 חודשים; ו-15.3% לאחר 12 חודשים. עוד נמצא, כי 82% מהמשתמשים במונג'רו הגיעו ליעד של הפחתת 5% ממשקל גופם, בהשוואה לשני שלישים (67%) מהמשתממשים בסמגולטייד (אוזמפיק או וויגובי). החוקרים לא הבחינו בהבדל משמעותי בסיכון לתופעות לוואי חמורות כמו גסטרופרזיס (מצב שבו הקיבה אינה יכולה להניע מזון לאורך מערכת העיכול לכיוון המעיים).
המחקר, שפורסם בכתב העת הרפואי JAMA Internal Medicine, ניתח את התיקים הרפואיים של יותר מ-41 אלף מבוגרים שסבלו מעודף משקל או השמנת יתר ונטלו אחת מבין שתי תרופות להרזיה – מונג'רו (9,100 בני אדם) או סמגלוטייד (אוזמפיק או וויגובי. למעלה מ-32 אלף בני אדם). החוקרים בדקו את התיקים הרפואיים בתקופה שבין מאי 2022 לספטמבר 2023 ובחנו את קצב הירידה במשקל לאורך שנה.
יצויין כי מאז שהתרופה מונז'רו אושרה על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) בסוף 2023, היה נדמה שיש לה ייתרון בירידה במשקל על פני וויגובי. מטופלים עם השמנת יתר שנטלו את המינון הגבוה ביותר של מונז'רו איבדו כ-21% ממשקל גופם במהלך 72 שבועות, בהשוואה לכ-15% עבור חולים ב-ווגובי לאחר 68 שבועות. עם זאת, היה קשה לבצע השוואה ישירה ללא מחקר שבחן את שתי התרופות "ראש בראש". החוקרים עצמם אמרו כי יש צורך במחקר נוסף כדי להבין את ההבדלים בין שתי התרופות על מנת לקבוע מסקנות חד משמעיות.
חברת נובונורדיסק, יצרנית התרופות וויגובי ואוזמפיק, טענה שבמחקר החדש יש כמה מגבלות, כמו העובדה שהחוקרים הכלילו גם מקרים של אנשים עם סוכרת מסוג 2 שלעתים קרובות קשה להם לרדת במשקל מאשר אנשים ללא סוכרת, בנוסף, נטען כי המחקר לא מספק מידע לגבי המינונים שהמטופלים התחילו והתקדמו אליהם.
וויגובי רשומה בישראל להורדה במשקל וניתן לרכוש אותה בתשלום פרטי. מונג'רו נמצאת בהליך רישום לטיפול בהשמנה. אוזמפיק ומונג'רו רשומות בישראל עבור חולי סוכרת ושתיהן הוגשו לסל התרופות בשנה הבאה. שתי התרופות פועלות במנגנון שמחקה את פעולתו של הורמון הנקרא GLP-1. הורמון זה מיוצר בתאי רירית המעי, מופרש בזמן האכילה ועובר בזרם הדם לכבד, הלבלב, הקיבה והמוח. הוא מסייע בחילוף חומרים, ויסות רמות הסוכר בדם ובוויסות תחושת הרעב. למעשה, ההורמון גורם למזון הנכנס לקיבה להתעכב בתוכה זמן רב יותר ורק לאחר מכן להמשיך למעי, וכך נוצרת תחושת שובע למשך זמן ארוך יותר.
ד"ר רז הגואל, מנהל המרכז הרפואי לטיפול בהשמנה: "ממצאי המחקר הזה חשובים גם כיוון שהוא מוכיח את יעילות הטיפולים התרופתיים במחקר 'עולם אמיתי' ולא רק בתנאי מעבדה של מחקר קליני, וגם כיוון שהוא מאפשר פרספקטיבה השוואתית בין התרופות השונות ובכך להתאים לכל מטופל את התרופה על פי המאפיינים האישיים שלו. אנחנו נמצאים בשיאה של מהפכה בטיפול בהשמנה – המחלה הנפוצה ביותר בעולם – ובשנים הקרובות יצטרפו לארסנל הטיפולים עוד ועוד תרופות להתמודדות עם מחלה זו, שמגדילות את אפשרות שילובי התרופות השונות למיקסום הירידה במשקל".
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו