"עלול לגרום לסכנה ממשית": לפני כשבועיים הגיע מתן (שם בדוי), צעיר בן 24, לחדר המיון בבית החולים הדסה עין כרם במצב קשה עם כאבים חזקים בחזה שאובחנו כדלקת חריפה בשריר הלב. בשל גילו הצעיר והרקע הרפואי איתו הגיע, לא היה דבר שהצביע על הסיבה שגרמה לו לחלות. הצוות הרפואי בבית החולים החל בבדיקות על מנת להגיע לאבחנה, ופעל במחשבה מחוץ לקופסא על מנת לזהות את הגורמים שהובילו להידרדרות במצבו.
ד"ר בת אל ניסן, מהמערך הקרדיולוגי בהדסה: ״מתן הגיע למרכז לרפואה דחופה עם כאבים חזקים בחזה. מדובר בבחור צעיר, ספורטאי, ללא מחלות רקע. ערכנו לו מספר בדיקות מעבדה ובדיקת אקו לב, שהצביעו על פעילות יתר של בלוטת התריס, ומיוקרדיטיס - דלקת בשריר הלב. בשלב הראשוני לא הצלחנו להצביע על הסיבות שגרמו לו לחלות בצורה הזו, אך תוצאות הבדיקות והמדדים שלו, גרמו לנו לחשוד בתוספים חיצוניים המשפיעים על פעילות בלוטת התריס.
"לאחר שיחות ארוכות ותחקיר על אורח חייו שביצענו יחד איתו, הבנו כי בתקופה האחרונה החל הבחור לקחת תוספי תזונה מרובים כחלק מחיזוק הכושר הגופני, חלקם אף הוזמנו מחו״ל. ביקשנו מבני משפחתו שיביאו לנו את התוספים. כאשר הגיעו נדהמנו לגלות שמתן נוטל מספר סוגים שונים של תוספים בכמות גדולה על דעת עצמו וללא כל פיקוח. העברנו מיד את התוספים לבדיקה של אגף הרוקחות בהדסה״.
בשלב זה, הוכנסה לסיפור ד"ר ברוריה רקח, רוקחת קלינית של המחלקה הקרדיולוגית בהדסה עין כרם: "רוקח קליני אחראי על מניעת טעויות בטיפול תרופתי כגון: מתן תרופה במינון שגוי, החלפת תרופה אחת באחרת, במניעת השפעה של שתי תרופות אחת על השנייה, בדיקת תופעות לוואי כתוצאה מטיפול התרופתי״, היא מסבירה. ״כאשר עולה במחלקה חשד לתופעת לוואי תרופתית אצל מטופל מערבים את הרוקח הקליני, וכך קרה במקרה הנוכחי של מתן. ערכתי איתו שיחה והתוספים שנטל הועברו אליי וניסיתי לזהות קשר בין תוספי התזונה לבין המחלה שהוא פיתח.
"בנוסף, חשדנו כי קיימים רכיבים אסורים בתוך התוספים שאינם רשומים על התווית ועלולים להשפיע אף הם על מצבו. את התוספים לקח מתן, המתאמן בחדר כושר, על מנת לסייע לו בבניית שריר, כפי שעושים צעירים רבים. כחלק מהתגובה המיידית שלנו, יצרנו בנוסף קשר עם האגף לפשיעה פרמצבטית במשרד הבריאות ואז צוות מהאגף הגיע ואסף את התוספים ובדק האם הכניסו לתוכם תרופות אסורות.
"מבדיקת התוספים עלו מספר חומרים ותרופות בתוך התכשירים אשר עלולים להיות מסוכנים לבריאות״, מדגישה ד״ר רקח. ״יש לדעת שני דברים חשובים מאוד לגבי תוספי תזונה, והציבור חייב להיות ער להם. הראשון הוא שתוספים עלולים ליצור תופעות לוואי, במיוחד כשהם ניטלים בכמות גבוהה. השני, הפיקוח על תוספי מזון - במיוחד אלו המוזמנים מחו"ל בכל מיני אתרים, הוא דל וכמעט לא קיים, כך שעלולים להיות בהם גם תרופות שונות המסוכנות לבריאות בנטילה ללא בקרה וללא התוויה״.
ד"ר מתן פישר, סגן מנהל מחלקת פנימית ב' בהדסה עין כרם ומומחה לאנדוקרינולוגיה ומטבוליזם, שטיפל במתן: ״החומרים הממריצים שהיו בתוספים שנטל מתן יצרו רמות גבוהות של הורמוני בלוטת התריס אשר מיוצרים באופן רגיל בבלוטה וגרמו לפעילות יתר חריגה של הלב וכך לדלקת של שריר הלב. בבדיקת החומרים שנטל על ידי ממשרד הבריאות, נמצאו בנוסף חומרים כימיים המשפיעים על הפרשת הורמוני בלוטת התריס – אם כי לא נמצאו ההורמונים באופן ישיר״.
ד״ר ניסן סיכמה כי: ״מתן הונחה כמובן להפסיק באופן מידי את לקיחת התוספים. לאחר מספר ימים בהם אושפז ביחידה לטיפול נמרץ לב מצבו הבריאותי השתפר משמעותית והוא שוחרר לביתו. אני מבקשת להדגיש כי שילוב של תוספי תזונה עלול לגרום לסכנה ממשית, לפני שימוש יש להיוועץ ברופא״.