"זו רשלנות שאבא שלי לא איתנו"

בשבוע שעבר עלו בני משפחתו של ששון אגבבה ז"ל לקברו ביום השלושים למותו, בכו והתנצלו על שלא הצליחו לסייע לאביהם ברגעיו האחרונים. אגבבה, שוטר בדימוס שרק שבועיים לפני מותו חגג את יום הולדתו ה־55, מת בביתו באור יהודה, לאחר שלקה בדום לב. למרות שבשכנות גרים שלושה חובשים מתנדבים בארגון "איחוד הצלה", הם לא ידעו שבקרבתם שוכב אדם שזקוק לעזרה, וכך מצאו עצמם בני המשפחה המיואשים ממתינים 20 דקות וייתכן שאפילו יותר עד להגעת אמבולנס עם חובשים. 

שיחות הטלפון של המשפחה למוקד מד"א קשות להאזנה. בני המשפחה צופים באביהם חסר האונים, ובייאושם מתבטאים בחריפות כשהם מבינים שהאמבולנס שמיועד לאביהם עדיין לא קרוב. כעת אנו חושפים לראשונה, כי לפי נתונים שמשרד הבריאות החל לאסוף השנה, זמן הגעה ממוצע של ניידת מד"א עומד על פחות מעשר דקות, כך שגם אם הניידת הגיעה לבית משפחת אגבבה אחרי 20 דקות ולא יותר - מדובר בעיכוב ממושך מאוד. 

אחרי שנים שבהן נמתחה ביקורת על משרד הבריאות, על שאינו מפקח ומבקר את תחום הרפואה הדחופה, מתבררים הנתונים המעודכנים על זמני הגעה לטיפול: זמן הגעה ממוצע של אמבולנס עומד על 9:53 דקות ברמה הארצית, וזמן התגובה הממוצע להגעת כונן הוא 4:48 דקות. 

אי אפשר לדעת בוודאות אם אכן היה אפשר להציל את אגבבה, אבל הידיעה שהיה אפשר לפחות לנסות לבצע בו החייאה בדקות הראשונות ולא לבזבז זמן רב בהמתנה, גרמה גם למד"א וגם למשרד הבריאות לתחקר את האירוע הטרגי. 

 

"לא אשב בשקט"

לבני משפחתו של אגבבה יש כבר מסקנות משלהם. "בגלל הסכסוך של מד"א ואיחוד הצלה אבא שלי היום לא בחיים", אומר הבן יעקב אבן (26). "אנשים לא מתים מדום לב. חד־משמעית, אם היה מטופל בזמן - הוא היה בחיים. יש אנשים שעברו דום לב, ונמצאים איתנו היום. אבא שלי היה אדם בריא, צעיר, שעשה את כל הבדיקות. אם היו מגיעים בזמן הוא היה איתנו. זו רשלנות שאבא שלי לא איתנו היום".

כעת בני המשפחה שוקלים הגשת תביעה. "כשהאירוע קרה הודיעו קודם כל למד"א ואז התקשרו אלי. לא רצו להבהיל אותי", משחזר יעקב בכאב, "אמרו לי, 'אבא שלך התעלף, בוא'. אני פחדתי ונסעתי במהירות, הגעתי מרמלה לאור יהודה 15-10 דקות לפני מד"א, שאותם הזעיקו לפניי. בסוף הגיעה ניידת מנתניה. זה לא הגיוני שביום שישי בערב, כשאין פקקים, ייקח כל כך הרבה זמן לניידת להגיע, וכל הזמן הזה אנחנו מנסים לעשות הנשמה והחייאה. דודה שלי הזעיקה באופן אישי חברים שלה, שהם מתנדבים באיחוד הצלה. היא הזעיקה את הבן־אדם באופן אישי והוא הגיע יחד עם מד"א. לקח לו שתי דקות מהקריאה להגיע. סבא שלי, אבא של אמא, נפטר לפני 11 שנה מדום לב, עד שמד"א הגיעו לקח הרבה זמן. 11 שנה והמדינה לא השתנתה. שמעתי עוד הרבה סיפורים כאלה. לצערי, זה לא מקרה ראשון ולא אחרון שאנשים ימותו במדינה כי מד"א לא מגיעים בזמן".

חוסר אונים. משפחתו של ששון אגבבה ז"ל // צילום: קוקו

"ממועד הקריאה ועד להגעת מד"א למקום האירוע חלפו 20 דקות, והניידת שהגיעה היתה אמבולנס 'לבן' שבו חובשים בלבד, כאשר הוחמצה ההזדמנות לביצוע פעולות החייאה בסיסיות", כתב סגן ראש העיר עו"ד עוז אהרון לשר הבריאות יעקב ליצמן. מתיאורו עולה שרק אחרי ניסיונות החייאה שלא צלחו הזעיקו למקום ניידת טיפול נמרץ, שבה פרמדיקים שבסמכותם לתת טיפול החייאה בתרופות לווריד. הניידת, לטענתו, הגיעה לאחר חצי שעה.

הבן יעקב מתאר פערי זמנים חריפים אף יותר: "ביום שישי בערב אין פקקים. למה לוקח 40-30 דקות להגיע? ברגע שאתה רואה שאין לך שום ניידת פנויה, כשיש סכנה לחיי אדם, צריך להקפיץ כוננים. איחוד הצלה יכולים להגיע ממש מהר. אין מקום לוויכוח מי יגיע ראשון או אחרון כשמדובר בחיי אדם. הכל מצולם ומתועד. זו רשלנות ובגלל זה היום אבא שלי לא איתי. אני לא אשב בשקט.

"אבא שלי היה איש ציבור, שירת במשטרה יותר מ־30 שנה, אז אין אחד שלא מכיר אותו. הוא היה השוטר הקהילתי באור יהודה שנים ארוכות, ואחר כך בגני תקווה, קריית אונו, גבעת שמואל ויהוד. אבא שלי אהב את החיים. שבועיים לפני חגג באילת עם אמא שלי את יום הולדתו ה־55. הוא גם זכה לראות בחייו נכד אחד. במארס אני מתחתן, ואבא שלי, שכל כך חיכה לראות את זה, לא יהיה".

 

מחכים לפתרון

בחודשים האחרונים שורר נתק כמעט מוחלט בין שני ארגוני ההצלה בישראל - מד"א ואיחוד הצלה - נתק שאמור להדאיג כל אדם במדינה שיזדקק לעזרה ראשונה, החייאה ופינוי לבית החולים. גורמים בארגונים הללו מזהירים שהנתק עלול לעלות בחיי אדם. כמו בעבר, גם כעת טוענים בארגון איחוד הצלה שהם אינם מקבלים מידע מציל חיים ממד"א, כמו במקרה שאירע באור יהודה ובמקרים נוספים. 

הסכסוך בין הארגונים עתיק יומין, אלא שהפעם באיחוד הצלה לא מסתפקים רק במחאה, אלא משקיעים בפרסום המוקד הטלפוני שלהם: 1221. זהו מוקד עצמאי שמעביר את כל הקריאות שמגיעות אליו גם למוקד 101 של מד"א. כך, לאזרחים ברגעים הקשים בחייהם יש עוד קושי, ההתלבטות למי מהמוקדים להתקשר, במי לשים את מבטחם. 

משרד הבריאות, המפקח על הארגונים הללו, שתמיד נדמה שהיו בנים חורגים ועצמאיים (לפעמים עצמאיים מדי), נמנע מלהתערב.

לפני כשנתיים התקיימה פגישה שבה סוכם שמד"א ישתף מידע עם איחוד הצלה. במד"א הציעו לכל מתנדבי איחוד הצלה להוריד את האפליקציה, כך שיהיה אפשר לאתר את חמשת הכוננים הקרובים ביותר למקום האירוע ולהקפיץ אותם, ללא קשר לשיוכם הארגוני. באיחוד הצלה סירבו, בטענה שמדובר בהשתלטות על מאגר של אלפי מתנדבי הארגון, שתפגע בעצם קיומו של הארגון. 

בינתיים, האנשים החולים הם אלה שנפגעים. כמה הקלטות ממוקד מד"א חושפות, למשל, קריאה של מוקדנית ולפיה: "אין לנו אמבולנסים. מישהו יכול לצאת? אין לנו אמבולנסים". קריאה נואשת שהיתה יכולה להימנע אם היה אפשר להיעזר ב־3,000 המתנדבים של איחוד הצלה.

ועדה בראשות ד"ר בועז תדמור, מנהל בית החולים בילינסון, שבחנה את נושא הרפואה הדחופה כבר ב־2013, המליצה על הקמת מוקד אחד. גם שר הבריאות, יעקב ליצמן, שכינס את שני הצדדים, ביקש מהם להגיע להסכמה ולחלוק אפליקציית הזנקה משותפת. אלא שכאמור, באיחוד הצלה מסרבים. בסביבתו של ליצמן ובמשרד הבריאות מציינים שהושקעו מאמצים וזמן בניסיונות להסדיר את המצב, ונשמע שתחושת הייאוש מהמחלוקת הגיעה עד למשרד הממונה עצמו.

"יש נתק עצום בין אלי בין, מנכ"ל מד"א, לבין אלי ביר, מנהל איחוד הצלה. אות אחת מפרידה בין שניהם ותהום גדולה", אומר מתנדב באחד הארגונים, "אי אפשר להפעיל יותר מדי מוקדים במדינה. כבר יש מוקד משטרה, כיבוי ומד"א. מד"א כבר הציע לאיחוד הצלה את האפליקציה, ולא ברור למה זה נפל. מה שבעיניי צריך להיות קו אדום הוא הצלת חיים. אם במד"א מנסים ורואים שאין אמבולנסים ואין כוננים, צריך למקסם את כל המשאבים ולפנות לאיחוד הצלה ולהגיד, 'תעזרו לנו'. המקרה באור יהודה הוא נורא לשני הארגונים. חיי אדם פה נפגעים. משרד הבריאות צריך להיות המבוגר האחראי ולדאוג שחיי אדם לא ייפגעו פה".

אירוע בחקירה. ששון אגבבה ז"ל // צילום רפרודוקציה: קוקו

פרמדיק באחד הארגונים הזהיר כי "המקרה הזה אינו מקרה נדיר. זה יכול לקרות גם כמה פעמים בחודש, שיש פצועים במצב קשה או חולים שלא מקבלים סיוע. אני לא יכול לקבל מצב כזה, שבו המידע לא עובר. מוותרים על כוח אדם מיומן, עם ציוד יקר ואיכותי, שנשאר בתא המטען בגלל חוסר שיתוף פעולה. המצב הזה חייב להיפתר".

משרד הבריאות: פועלים לשיתוף פעולה בין הצדדים

ממשרד הבריאות נמסר: "א. האירוע על אודות נסיבות פטירתו של תושב אור יהודה נמצא בתהליך בדיקה מקיף של משרד הבריאות אשר טרם הסתיים.

ב. לצורך הגברת זמינות של אלפי הכוננים במד"א ובאיחוד הצלה, העושים זאת בהתנדבות מבורכת, סיכם השנה משרד הבריאות יחד עם מנכ"לי מד"א ואיחוד הצלה על מתווה הפעלה, שעל פיו מגן דוד אדום יזניק באופן שוויוני את הכוננים הנמצאים במערכת מד"א הקרובים למקום האירוע בלא קשר לשיוכם הארגוני, כולל כונני איחוד הצלה, וזאת על פי רשימת הכוננים שאושרה והועברה למד"א על ידי משרד הבריאות. כמו כן הוגדרו מצבים שבהם, נוסף על הזנקת הכוננים באפליקציה, יועבר המידע על אודות המקרה גם למוקד איחוד הצלה, בין היתר במקרים שבהם לא אותרו כוננים קרובים במערכת האפליקציה. שר הבריאות הודיע למד"א ולאיחוד הצלה כי הוא רואה חשיבות רבה בפעילות המשותפת של שני הארגונים.

ג. הסדרי הפעלת כוננים אינו מעוגן כיום בחקיקה או בתקנות, ולפיכך משרד הבריאות אינו יכול להפעיל סמכויות על פי חוק כדי לחייב את הצדדים לפעול כפי שנקבע. המשרד בוחן בימים אלה את הכלים העומדים לרשותו, כדי להביא לשיתוף פעולה מיטבי בין הצדדים.

ד. למשרד הבריאות יש נתונים של זמני הגעה ממוצעים של אמבולנסים וכן של כוננים. על פי הנתונים הקיימים (נכון לחודש דצמבר 2016), זמן הגעה ממוצע של אמבולנס עומד על 9:53 דקות ברמה הארצית וזמן התגובה הממוצע להגעת כונן הוא 4:48 דקות. עם זאת, משרד הבריאות שואף לשפר את זמני התגובה של כל מערכות התגובה, במיוחד במקרי חירום. 

לצורך כך משרד הבריאות מקים בימים אלה מסד נתונים של שירותי החירום הרפואיים הציבוריים, הכולל מידע על אבחנות רפואיות של המקרים, מידע דמוגרפי ונתוני זמינות, וזאת בדומה למסד הנתונים שיש במשרד הבריאות על נתונים מבתי החולים. פעולות אלה הן כחלק מהתוכנית הלאומית להגברת המענה הראשוני להצלת חיים".

ממד"א נמסר: "אם קיים נתק, הרי הוא קיים מסיבה אחת: מסיבות עלומות, איחוד הצלה מסרב לפעול בהתאם למתווה משרד הבריאות, שחייב אותו להוריד את אפליקציית צוותי מד"א על מנת שהכוננים הרלוונטיים לאירוע עצמו יוקפצו אוטומטית על ידי המערכת.

הבדיקה בנושא האירוע באור יהודה הסתיימה, וממנה עולה כי אופי הקריאה שהתקבלה במוקד מגן דוד אדום לא הצביע על כך שמדובר בדום לב. למרות הכל חודדו הנחיות ונהלים".

מאיחוד הצלה נמסר: "איחוד הצלה מפעיל בהצלחה רשת ארצית הכוללת 3,000 אנשי רפואת חירום מתנדבים. המתנדבים מוזנקים על ידי מוקד איחוד הצלה למקרי חירום רפואיים בקרבתם הן באמצעות איתור טכנולוגי מבוסס GPS והן באמצעות מכשירי קשר.

לאחר דיון מעמיק שהתבצע עם אגפי הארגון בנוגע לאופן הזנקת המתנדבים על ידי אפליקציית מד"א, הגענו למסקנה כי שיטה זו אינה ישימה לאופן פעילותנו והיא נוגדת את ההסכם ממארס 2014, שבמסגרתו התחייבה הנהלת מד"א להעביר את המידע המגיע למוקד 101 בזמן אמת למוקד 1221 של איחוד הצלה".

 

טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו