בעקבות החשש שהביעו הורים לילדים הסובלים מליקוי במערכת החיסונית מפני מגע עם ילדים שקיבלו חיסון, פירסם אתמול משרד הבריאות קובץ הנחיות והדגיש כי נגיף הפוליו הפראי מסוכן לאוכלוסייה זאת הרבה יותר מאשר החיסון החי המוחלש.
במשרד הבריאות הסבירו כי "לשם זהירות מונעת, ההנחיות הן שלא לחסן בחיסון החי המוחלש את הילד, אם קרוב משפחה שמתגורר עימו באותו בית סובל מדיכוי חיסוני (בתקופה המוגדרת של דיכוי חיסוני). יודגש כי מי שבעבר סבל מדיכוי חיסוני, אינו נחשב למדוכא חיסון כיום". במשרד הבטיחו גם כי האחיות בתחנות טיפת חלב תודרכו לבצע תשאול כדי לאתר ילדים בקבוצה זו ולהימנע מחיסונם.
על פי משרד הבריאות, אפשר לחלק את הסובלים מדיכוי חיסוני לשלוש קבוצות. הקבוצה הראשונה: רוב הילדים והמבוגרים עם דיכוי חיסוני אינם מצויים בסיכון יתר כתוצאה מחשיפה אפשרית לחיסון החי המוחלש, שכן ברוב המקרים של דיכוי חיסוני הזיכרון החיסוני של גופם מספיק כדי להתמודד עם נגיף חי מוחלש. הקבוצה השנייה: ילדים או מבוגרים לאחר השתלת מח עצם, חולים בלוקמיה פעילה או חולים בסרטן ומטופלים בכימותרפיה לתקופה של עד שישה חודשים מתום הטיפול. הקבוצה השלישית: חולים עם חסר גאמא גלובולין בדם, או תת־גאמא גלובולין משמעותית, הנחשבים למדוכאי חיסון, גם אם הם מקבלים טיפול קבוע ב־IVIG. במשרד ממליצים כי בכל מקרה של ספק לגבי חומרת הדיכוי החיסוני, יש להתייעץ עם הרופא המטפל.
ההנחיות העיקריות לכל שלוש הקבוצות, ובייחוד לקבוצה השנייה והשלישית, הן להימנע ממגע עם הפרשות (צואה, רוק) של ילדים שקיבלו את החיסון החי המוחלש לתקופה של עד שישה שבועות ממועד קבלת החיסון, ולהקפיד ביתר שאת על רחיצת ידיים (לפני מגע עם אוכל, לאחר יציאה מהשירותים והחלפת חיתולים), כפי שמומלץ לכלל הציבור.
עוד מדגישים במשרד כי בשל העובדה שהחיסון החי המוחלש אינו מועבר באמצעות אוויר, מים או מזון, אין מניעה ללכת למסעדות, ואין כל סיבה שלא לקיים ארוחות חג משפחתיות. נוסף על כך, טיפול בכלור משמיד את החיסון החי המוחלש, ולכן אין מניעה מלרחוץ בבריכות שחייה המאושרות על ידי משרד הבריאות.
שאלות רבות עלו סביב סוגיית חזרת הילדים ללימודים בקרוב והמפגש בין ילדים שקיבלו חיסונים לאלה שלא. לטענת משרד הבריאות, אין מניעה שילדים עם דיכוי חיסוני ישתתפו במסגרות חינוכיות (גנים ובתי ספר) אם קיבלו בעברם לפחות שלוש מנות של חיסון מומת, למעט ילדים מהקבוצה השלישית, שאותם אי אפשר לשלוח לבתי ספר ולגני ילדים בתקופת מבצע החיסון ועד שישה שבועות אחרי סיומו.
אתמול דיווח משרד הבריאות כי תינוקת בת שמונה חודשים נפטרה לפני כחודש ממחלת לב קשה על רקע מום מורכב בלב, ובדיעבד התברר כי במסגרת בדיקות הצואה שנלקחו בדרום התגלה כי היתה גם נשאית פוליו. במשרד מדגישים כי המוות נגרם ככל הנראה מהסיבוך הקשה בלב, ולא כתוצאה מהפוליו.
"הציבור השתכנע"
גם בחצור הגלילית עמדו אתמול הורים וילדים בתור לקבלת חיסון הפוליו. חנה זפרני (62), האחות האחראית בתחנת בריאות המשפחה (טיפת חלב) ברחוב הנשיא, קיבלה בחיבוקים ובנשיקות את שמרית בן־זקן, שבאה לחסן את שני ילדיה, אלה בת 5 וחצי ויהל בן 3 וחצי. "חנה חיסנה לא רק את ילדיי אלא גם אותי, כשהייתי ילדה קטנה", סיפרה שמרית בהתרגשות, "לא התלבטתי בכלל אם לחסן את הילדים. אם חנה קוראת לנו, אנחנו באים. מילה שלה זו מילה, ואם היא אומרת שאין סכנה בחיסון אז באנו לחסן".
"40 שנים שאני אחות אחראית בטיפת חלב וכמובן שאני מכירה את כולם", הסבירה זפרני, "קיבלתי תגבורת של שתי אחיות מוסמכות כדי לעמוד בביקוש לחיסון. שלשום חיסנו 60 ילדים והיום כ־60. בימים האחרונים היו הורים מודאגים שהתקשרו לשאול שאלות. מה שמדאיג אותם בעיקר אינן תופעות הלוואי האפשריות לחיסון, אלא הסיכוי שהילד המחוסן ילקה במחלה עצמה. הסברתי שהסיכוי לכך כמעט שאינו קיים, וכנראה שהם השתכנעו כי כולם באים".
