אלפי מתגייסים שסיימו את לימודיהם התיכוניים ועומדים להיכנס למערך הצה"לי ולבסיסי הטירונות, יתחילו בקרוב שגרת יום שכוללת נעילה ממושכת של נעליים גבוהות ונוקשות – בדיוק בעיצומו של הקיץ הישראלי. השילוב בין חום, לחות, לחץ פיזי והיעדר אוורור, עלול להוביל לתופעות כמו ציפורן חודרנית - תופעה נפוצה וכואבת שמאפיינת לא רק חיילים, אלא גם אנשי כוחות ביטחון, עובדי שטח, ספורטאים וכל מי שנועל נעליים סגורות לאורך שעות היום.
ד"ר דן וודוביץ, מומחה לרפואת עור בד"ר לוינגר מרכזים רפואיים מקבוצת דנאל, מסביר מה גורם לציפורן חודרנית, איך מטפלים בה - ובעיקר, איך מונעים אותה מראש.
איך תזהו שמדובר בציפורן חודרנית?
אחת הדרכים הברורות ביותר לזהות ציפורן חודרנית היא הופעה של כאב הולך ומתגבר בצד הציפורן, בעיקר בעת מגע או בזמן הליכה. הכאב נובע מהלחץ שמפעילה הציפורן על רקמת העור הסובבת אותה, ולעיתים הוא חד וממוקד.
סימן נוסף הוא אודם או נפיחות באזור קפל הציפורן – שהוא החלק שמסביב לציפורן עצמה. מדובר בתגובה דלקתית שמצביעה על כך שהציפורן מתחככת בעור ויוצרת גירוי.
בשלבים מתקדמים יותר, עלולה להופיע גם הפרשה מוגלתית או דימום – לרוב כתוצאה מהיווצרות זיהום במקום. חשוב לדעת שמוגלה אינה "עניין קוסמטי" בלבד, אלא סימן להתפתחות של תהליך זיהומי שיש לטפל בו רפואית.
בנוסף, תיתכן רגישות מקומית שהולכת ומחמירה לאורך זמן. אזור הבוהן הופך רגיש במיוחד למגע, ולעיתים רק נעילה של נעל סגורה יכולה לעורר כאב משמעותי.
מה ניתן לעשות?
טיפול בשלב מוקדם - כשעוד אפשר להתמודד לבד: במקרים שבהם התופעה נמצאת בשלביה הראשונים, כלומר כאשר הכאב עדיין מתון ואין סימני זיהום ברורים, ניתן לנסות טיפול ביתי שמרני. זה כולל השרייה של כף הרגל (ובעיקר האצבע הפגועה) במים פושרים עם מעט סבון עדין, במשך 15-20 דקות, פעמיים ביום. המים מסייעים לריכוך האזור ולהפחתת הדלקת.
לאחר ההשריה, ניתן למרוח משחה אנטיביוטית או סטרואידית, בהתאם להמלצת רופא עור. מטרת המשחה היא להפחית את הדלקת ולמנוע זיהום.
ישנם מקרים שבהם ניתן לנסות להרחיק בעדינות את קפל העור מהציפורן החודרנית - למשל בעזרת גזה סטרילית מגולגלת או חוט דנטלי נקי - אך יש לעשות זאת בזהירות רבה, על מנת לא להחמיר את המצב. בכל מקרה של החמרה או כאב, יש להפסיק ולפנות לייעוץ רפואי.
שמירה על היגיינה קפדנית, ייבוש מלא של כף הרגל לאחר רחצה, והימנעות מנעילת נעליים צרות או לוחצות - הם טיפים חיוניים להצלחת הטיפול השמרני ולהפחתת הסיכון להחמרה.
טיפול רפואי או כירורגי – כשכבר אי אפשר להתעלם
כאשר התסמינים חמורים, הכאב בלתי נסבל, מופיעה מוגלה, או כשהבעיה חוזרת שוב ושוב – טיפול ביתי כבר אינו מספיק. במצבים אלה יש לפנות לרופא, שיוכל לבצע הליך רפואי ממוקד, כמו הסרה חלקית של קצה הציפורן שחודר לעור. ההליך מתבצע תחת הרדמה מקומית, ונמשך לרוב דקות ספורות.
במקרים מורכבים או חוזרים, ניתן לבצע טיפול בלייזר CO₂ - שיטה מתקדמת ומדויקת שמתבצעת במרפאות מתמחות. במהלך הטיפול, הלייזר חותך בדיוק את חלק הציפורן והעור הפגוע, מבלי לפגוע ברקמות הבריאות. זהו פתרון שנחשב ליעיל במיוחד במניעת הישנות, משום שהלייזר פועל גם על מטריקס הציפורן - כלומר, המקום ממנו הציפורן צומחת. על ידי כך הוא מונע הישנות של האזור החודרני של הציפורן בעתיד.
לטיפול בלייזר יתרונות נוספים: הוא נחשב פחות פולשני מניתוח רגיל, מלווה בפחות דימום בזכות יכולת הקרישה של הלייזר, דורש זמן החלמה קצר יותר, ויוצר פחות כאבים וצלקות. גם מבחינה אסתטית – מדובר בפתרון עדין ומדויק שמותיר את כף הרגל במצב טוב יותר לאחר ההחלמה.
למנוע את הפעם הבאה
מניעה היא עדיין הדרך היעילה והפשוטה ביותר להתמודד עם ציפורן חודרנית. חשוב להקפיד על גזירה נכונה של הציפורניים – ישרה, לא קצרה מדי, ובעיקר לא מעוגלת בצדדים.
יש לבחור נעליים נוחות ולא לוחצות, ובעיקר לא לצפות שהרגל "תתרגל" לנעל שמכאיבה מלכתחילה.
למתגייסים הטריים מומלץ לתת תשומת לב מיוחדת – לא לדלג על תחבושות אם נדרש, להחליף גרביים לעיתים תכופות, ולהיוועץ עם רופא היחידה במקרה של כאב מתמשך.
טעינו? נתקן! אם מצאתם טעות בכתבה, נשמח שתשתפו אותנו
